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피부의 구조 및 감각 

학습포인트

질환의 특성에 따른 검사와 질환에 따른 피부변화의 특성에 관해 다루어 졌기 때문에 질환관련 다양한 검사법과 피부 특성들까지도 학습하는 것이 중요해졌다.

중요포인트

출제연도

피부구조

피부감각

피부유형

19 20 21 22

피부노화

피부 평가와 검진

19 21 25

표피

•신체의 가장 바깥층에 위치하며, 혈관이 분포하지 않음

•2층의 중층편평상피 구조

각질층

•표피 두께의 약 3/4을 차지하는 피부의 가장 바깥층에 위치

•외부의 자극으로부터 피부를 보호하기 위해 섬유 단백질이 풍부한 케라틴(keratin)으로 구성

•각질 세포로서 핵이 없음

•모든 광선이 침투되며 근위자외선의 흡수

투명층

•입술, 손바닥, 발바닥에만 존재하는 광택이 나는 층

•반유동성 물질을 함유하여 수분 손실과 전해질의 통과 차단

•자외선 치료 시 수포형성 부위

과립층

•세포핵이 뚜렷한 세포의 알갱이들로 군집을 이룸

•케라토하이알린이 각질화 기전에 관여

•각질화가 활발히 일어남

배아층(종자층)

•멜라닌 색소 형성, 피부면역, 영양공급에 관여하는 표피의 심층부

•가시층

–근위자외선의 흡수가 강하며 가시모양의 세포들로 구성

•기저층

–피부의 색깔과 관련한 멜라닌 세포가 존재하며 피부재생 및 새 피부 생산과 관련

진피

•섬유성 결합조직(0.3~3 mm 두께)으로 구성

•표피 지지

•땀샘, 신경, 혈관 등이 분포

유두층

•가시광선의 최대 흡수층, 최대 도달되는 층으로 두껍고 질기며 유연한 탄력섬유로 구성

•표피로 돌출, 지문을 이룸. 감각 수용기 분포(유두가 많을수록 민감). 모세혈관망을 포함하고 있어 표피에 영양을 공급

•자유신경종말과 마이스너소체(촉각수용체)가 존재

망상층(그물층)

•혈관, 땀샘, 피지샘 및 심부 압각수용체를 보유하고 있는 가장 아래 피부층

피하

지방

•진피 아래층

•성긴결합조직과 지방조직으로 구성

•열 부전도체로 근육과 근막은 피부밑조직 아래에 위치함

•보온 및 양분저장, 여성 및 어린이에게서 잘 발달, 복벽에 가장 풍부

부속

기관

털

•두모, 체모, 성모로 분류

•손바닥, 발바닥, 유두, 귀두, 소음순에는 없음

•털뿌리, 털줄기, 털망울, 털주머니, 털세움근으로 구성

손·발톱

•주당 1 mm씩 자람

•조상 및 조판으로 구성

•표피의 각화에 의해 발생

•배아층이 파괴되면 재생이 불가능

기름샘

•모낭과 인접

•피부의 건조를 막아줌

•피지를 합성하고 분비함

•박테리아 살균

•대부분 털주머니 내에 존재(= 털샘)

•눈꺼풀판샘은 털주머니와 관계없는 독립기름샘

•손·발바닥을 제외한 전신에 분포

땀샘

•인체에 약 500만 개가 있고 1일 700 g의 땀을 분비하는 대롱샘

•에크린샘

–전신의 피부에 분포하는 작은 땀샘, 체온조절 기능

•아포크린샘

–바깥귀길, 겨드랑, 유두, 유륜, 음부, 항문 주위에 분포

–큰 땀샘, 선의 속공간이 넓고 땀의 분비량이 적으며 지방·단백질 함유, 특유의 냄새

•손·발바닥에 많으며, 입술 및 성기에는 없음

•안정 시에도 500 cc 정도의 분비 활동을 함

•자율신경의 지배를 받음(체온조절 기능)

젖샘

•큰가슴근 막 위에 있는 반구상 조직

–성인 여성의 젖 속에 위치한 젖샘(mammary gland)은 15~20개의 젖샘엽으로 구성

귀지샘

•바깥귀길에서만 볼 수 있는 큰 땀샘의 일종

•지질을 분비하여 바깥귀길 내의 기름샘 분비물이나 탈락된 상피의 각화세포와 함께 귀지 형성

•벌레를 퇴치하거나 고막을 유연하게 하는 역할

분류

감각의 종류

감각기

감각

수용기

몸감각

피부감각

외수용기

통각

자유신경종말

촉각

마이스너소체

압각

파치니소체

온각

루피니소체

냉각

크라우제소체

속도

메르켈원반

고유감각

고유수용기

근육의 길이와 수축 속도

근육방추

관절의 위치

관절주위 신경종말, 근육방추

힘줄장력

골지힘줄기관