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기본 검사 및 평가 

학습포인트

질환에 따른 폐용적 및 용량검사별 결과값들의 특징, 질환별 폐기능평가 적용법들을 구분할 수 있는 능력을 최근 국시에서 요구하였으므로 면밀한 학습이 요구된다. 또한, 6분 걷기 검사와 같은 운동능력평가법도 다루어지기 시작하여 관련 검사법의 학습이 요구된다.

중요포인트

출제연도

기본 검사 및 평가

21

시진

촉진

청진

폐기능검사

19 20 21 23 24 25 26

운동능력평가

21 25

비정상

빈호흡(tachypnea)

규칙 또는 불규칙적으로 나타나는 빠르고 얕은 호흡

완서호흡(bradypnea)

규칙적 리듬을 가지며 심호흡을 하며 호흡빈도 감소

무호흡(apnea)

정지된 호흡

과호흡(hyperpnea)

규칙적 리듬으로 심호흡: 빈도수 정상 또는 증가

체인–스톡스 호흡

(Cheyne–Stokes respiration)

•무호흡 기간이 있는 규칙적인 주기적 호흡: 호흡주기가 서서히 증가되다가 나중에는 호흡빈도와 깊이가 감소됨

•뇌압 증가 및 임종 시 발생

실조성 호흡

(ataxic breathing)

무호흡 기간에 있는 불규칙한 호흡: 동일한 깊이의 얕은 호흡

쿠스마울호흡

(Kussmaul’s respiration)

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•규칙적인 탄식(한숨)성 호흡으로 호흡빈도 증가

•당뇨성 쇼크, 아스피린 과다 복용 시 발생

지속성 호흡(apneusis)

길고 가쁜 들숨 뒤에 짧고 부적합한 날숨이 나타나는 호흡

폐쇄성 호흡

(obstructed breathing)

길고 비효과적 날숨기에 얕고 증가된 호흡이 나타남

비오호흡

(Biot’s respiration)

체인–스톡스 호흡과 비슷한 일종의 주기성 호흡: 체인–스톡스 호흡과 달리 호흡의 진폭은 변화하지 않고, 같은 깊이의 호흡이 무호흡기에 의해 중단됨. 중추성 뇌질환(뇌종양, 수막염 등)에 의해 발생

공기 걸림

(air trapping)

날숨이 어려움

한숨 쉬기(sighing)

호흡 중간에 자주 나타나는 깊은 호흡

MEMORY

KEY

비정상 호흡의 특징과 연관 질환을 숙지하는 것이 중요하다.

개가 짖는 듯한 느낌

후두염

여러 번 연이은 빠른 기침

백일해, 천식

색색거리는 기침

천식

체중감소가 동반된 기침

결핵, 만성감염

한밤중 기침

심장과 연관된 질환

분홍색 거품이 섞인 가래를 동반한 기침

폐부종

맑고 물 같은 타액성

정상

점도가 높은 흰색

감염되지 않은 천식, 기관지염

농이 아닌 상태에서 약간 변색

낭성섬유증

화농성 노란 점액질

마이코플라즈마, 슈도모나스

피가 섞인 객담

폐암, 결핵, 심장질환, 감염

흙빛 점액성 객담

연기흡입, 석탄먼지

녹색

폐렴알균

과거력

흡연

가족력

유전요인

개인력과 사회력

직업 및 환경