뭔가 하고 싶은 말이 있는거야?
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학습포인트 |
최근에는 사회보장, 보건교육, 인구와 보건, 보건통계에서 꾸준하게 출제되었고, 2025년에 보건영양 파트에서 새롭게 출제되면서 보건관리와 보건사업의 전반적인 학습이 요구된다. |
중요포인트 | 출제연도 |
보건행정과 사회보장 | 21 22 23 24 |
보건교육 | 19 20 21 24 25 |
학교보건 | 19 23 |
인구와 보건 | 19 20 21 22 24 25 |
모자보건 | 23 24 |
보건통계 | 19 21 22 24 25 |
[1] 인구와 보건
1. 인구와 인구론
1) 인구
•인구(population)는 어원상 라틴어의 populatio(민중)에서유래된 것으로 to populate(거주케 한다), to people(사람을 증식시킨다)의 뜻으로서 특정 기간에 특정지역 내에 생존하고 있는 인구집단을 말함
•John Graunt: 인구학의 시조, 인구학 최초의 논문 발표
2) 인구론 20 25
(1) 말더스주의
•인간의 생식력과 토지의 생산력을 비교할 때 인구는 기하급수적으로 늘고 식량은 산술급수적으로 증가하여 인구압력이 크게 작용
•식량부족으로 기근, 질병 및 전쟁 등 인구문제가 발생될 것이기 때문에 인구억제가 필요하다는 이론을 전개
•도덕적 억제(만혼, 여자가 30세 이후에 결혼), 금욕, 성적 순결 등 출산을 의식적으로 회피하여 인구증가 규제
•피임법은 종교적 이유로 반대
•규제의 원리: 인구는 식량에 의해 제한됨
•증식의 원리: 방해요인이 없으면 인구는 증가함
•파동의 원리: 인구는 증식과 규제의 상호작용에 의해 균형과 불균형이 주기적으로 되풀이됨
(2) 신말더스주의
•말더스의 만혼과 성적순결의 강조는 현실적으로 실행하기 어렵고, 역기능으로 성범죄, 매음 등의 각종 사회범죄가 발생
•Francis place는 말더스의 인구론을 지지하면서 인구 억제책으로 피임법을 적극 권장
(3) 적정인구론 22
•인구의 과잉을 식량에만 국한할 것이 아니라 생활수준에 둠으로써 주어진 여건 속에서 최대의 생산성을 유지하여 최고의 생활수준을 유지할 수 있는 인구를 적정인구라 함(E. Cannon)
2. 인구의 구성
1) 성비
•여자 100명에 대한 남자의 인구비
•1차 성비: 태아의 성비
•2차 성비: 출생 시 성비
•3차 성비: 현재 인구의 성비
2) 연령별 구성
•영아인구: 1세 미만
•유아인구(소년인구): 1~14세
•생산연령인구: 15~64세
•노년인구: 65세 이상
부양비: 경제활동연령에 대한 비경제활동연령 인구의 비 •부양비 = (15세 미만 인구수 + 65세 이상 인구수) / 15~64세 인구수 × 100 •노년부양비 = (65세 이상 노년인구수 / 15~64세 인구수) × 100 •아동부양비 = (15세 미만 인구수 / 15~64세 인구수) × 100 •노령화지수 = (65세 이상 인구 / 0~14세 인구) × 100 |
3) 인구피라미드
기본형 21 24 | 피라미드형 | •고출생과 고사망. 후진국 인구구조 •인구가 증가할 잠재력이 가장 높음 •14세 이하 인구가 65세 이상 인구의 2배 이상 |
종형 | •저출생, 저사망, 인구정지형, 가장 이상적인 인구구조 •14세 이하 인구가 65세 이상 인구의 2배 정도 | |
항아리형 | •종형이 진전, 인구감소형, 선진국 •14세 이하 인구가 65세 이상 인구의 2배 이하 | |
생산연령인구 기준 | 별형 | •도시형, 유입형 •생산층 인구가 전체 인구의 50% 이상 |
호로형 | •유출형 •생산층 인구가 전체 인구의 50% 미만 |
3. 인구의 변천
•인구의 변천은 출생과 사망 및 이동에 의해 결정되며 이들 3요소를 인구변수라고 함
•인구의 크기는 출생과 사망의 차이에 의한 자연증가와 전입과 전출의 차이에 의한 사회증가에 의해 결정
1) 자연증가 20
•조자연증가율 = 보통출생률 – 보통사망률
•인구증가지수(동태지수) = 출생수 ÷ 사망수 × 100
•재생산율: 현재의 출산력과 사망현상이 그대로 지속된다고 가정할 때 다음 세대의 인구를 양적으로 비교하는 데 이용되는 통계
합계생산율 | 가임여성(15~49세)이 출산한 출생아 수의 크기. 즉, 한 여성이 일생동안 몇 명의 아기를 낳는가를 나타냄 |
총재생산율 | 한 여자가 현재의 출생력이 계속된다는 가정하에서 가임여성이 일생동안 출산한 딸의 수 |
순재생산율 | 가임여성에 도달하기 전에 사망하는 여성도 있으므로, 각 연령에서 사망률을 고려하여 계산하는 재생산통계. 따라서 순재생산율은 항상 총재생산율보다 낮음. 순재생산율이 1.0이라면 인구의 증감이 없고, 1.0 이하이면 축소재생산이라 하며, 1.0 이상이면 확대재생산이라 함. 확대재생산은 한 여자가 다음 세대에 남기는 여아의 수가 하나 이상이므로 다음 세대에 인구가 증가하는 것을 뜻함 |
2) 사회증가
•사회증가 = 전입인구 – 전출인구
•인구증가 = 자연증가 + 사회증가
•인구증가율 = (자연증가 + 사회증가) / 인구 × 1,000
•연간인구증가율 = (연말인구 – 연초인구) / 연초인구 × 1,000
3) 인구변천이론 19
Notestein과 Thompson의 분류 | C. P. Blacker의 분류 |
•제1단계(잠재적 성장단계: 고출생, 고사망): 후진국 •제2단계(과도기적 성장단계: 고출생, 저사망): 공업국 •제3단계(인구감소 단계: 저출생, 저사망): 선진국 | •제1단계(고위정지기): 고출생, 고사망, 후진국 •제2단계(초기확장기): 고출생, 저사망, 경제개발국가 •제3단계(후기확장기): 저출생, 저사망, 인구성장 둔화 •제4단계(저위정지기): 출생과 사망 최저, 인구정지형 •제5단계(감퇴기): 인구 감소 |
4. 인구조사
1) 인구정태
•어느 특정한 일시를 기하여 조사
•인구의 크기, 분포, 밀도, 자연적(성별, 연령별), 사회적(국적별, 학력별 등), 경제적(직업별, 산업별 등) 구성에 관한 자료 산출
예 국세조사
국세조사 •국정의 정책자료 도구 •한 국가 내의 인구상태를 일정시점에서 파악하기 위한 조사 •최초 국세조사: 스웨덴(1749) •근대적 의미의 국세조사: 미국(1790) •한국: 간이국세조사(1925), 1980년 11월 1일 기준으로 5년마다 실시되고 있음. 조사기간 15일, 기획재정부 관장 |
2) 인구동태
•어느 기간 동안의 인구변동
•출생, 사망, 전입, 전출, 이민, 이혼, 혼인 등
•주요 통계: 출생률, 사망률, 사산율, 이혼율 등
3) 생명표
현재의 사망수준이 그대로 지속된다는 가정 하에 어떤 출생집단이 생존할 수 있는 수명이 어떻게 되는가를 시계열적으로 관찰하는 것
생존수 | •일정한 출생아 수가 어느 연령에 도달했을 때까지 생존할 것으로 기대되는 수 |
사망수 | •x세의 사람 중 x + 1세에 도달하지 못하고 사망한 자의 수 |
생존율 | •x세의 사람 중 x + 1세에 도달할 수 있는 자의 비율 |
사망률 | •x세의 사람 중 x + 1세에 도달하지 못하고 사망하는 자의 비율 |
평균여명 | •x세의 생존자 수가 x세 이후 생존할 수 있는 연수의 평균 |
사력 | •x세에 도달한 자가 그 순간에 사망할 수 있는 확률이 1년간 계속 된다고 가정한 것 |
5. 인구문제와 인구정책
1) 인구증가와 보건
“3P”와 “3M”: 인류의 생존에 위협이 되는 요소
•3P: 인구(population), 환경오염(pollution), 빈곤(poverty)
•3M: 기아(malnutrition), 질병(morbidity), 사망(mortality)
인구의 양과 질적 문제 •경제발전의 둔화, 완전고용 문제 •자원부족 •환경오염, 교통 •빈곤, 기아, 식량부족 •정치적·사회적 불안 •인구의 도시화와 농촌의 노동력 문제 |
MEMORY KEY | 인구론은 거의 매년 1문제 이상 출제되고 있으니 반드시 알고 있어야 한다. |
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