뭔가 하고 싶은 말이 있는거야?
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1 | 호흡계통의 구조 |
학습포인트 |
호흡계통에서는 호흡기관의 구조와 기능이 반복적으로 출제되고 있어 코안·인두·후두·기관·기관지·허파꽈리로 이어지는 공기 이동 경로와 각 기관의 구조적 특징을 이해하는 것이 중요하다. 또한 호흡생리는 2021년, 2022년, 2025년, 2026년에 출제된 만큼 폐환기, 기체교환, 산소와 이산화탄소의 운반 과정 등 호흡 과정의 생리적 기전을 중심으로 정리할 필요가 있다. 따라서 호흡계통은 해부학적 구조와 호흡 생리 과정을 함께 연결하여 이해하는 통합적 학습이 요구된다. |
중요포인트 | 출제연도 |
호흡계통의 구조 | 20 21 25 26 |
호흡생리 | 20 21 25 26 |
[1] 호흡계통의 구조
그림 호흡기계
1. 호흡계통의 구분
전도부위 | • 공기의 통로, 여과, 가습, 가온 • 코안, 인두, 후두, 기관, 기관지, 세기관지, 종말세기관지 |
호흡부위 | • 공기와 혈액 사이의 실질적인 가스교환이 일어나는 부위 • 호흡세기관지, 허파꽈리관, 허파꽈리주머니, 허파꽈리 |
2. 호흡계통의 기능
• 공기를 여과하여 허파로 전달
• 가스교환의 장소제공
• 혈액의 pH조절
• 말하기와 발성에 관여
• 냄새 감지
그림 호흡기계의 전도영역과 호흡영역
전도영역은 공기의 통로영역이며 호흡영역은 실제로 가스교환이 일어나는 영역이다. 괄호안의 숫자는 기도와 허파꽈리주머니의 총 개수를 나타낸다.
3. 코안, 인두 및 후두 20 21
코안 | • 거짓중추섬모원주상피 • 코중격에 의해 왼쪽과 오른쪽으로 구분 • 가쪽벽에 위·중간·아래코선반이 있음 • 코선반 사이에 위·중간·아래콧길을 형성 • 뼈: 벌집뼈, 코뼈, 위턱뼈, 입천장뼈 |
코곁굴 | • 이마굴, 벌집굴, 나비굴, 위턱굴(가장 큼) |
인두 | • 약 12 cm, 제6목뼈 높이 • 구성: 코인두, 입인두, 후두인두 • 호흡계통과 소화계통의 공동 통로 • 목젖: 물렁입천장의 말단부, 음식물이 코안으로 역류 차단 |
후두 | • 3개의 큰 연골(방패연골, 반지연골, 후두덮개연골)과 3쌍의 작은 연골(모뿔연골, 잔뿔연골, 쐐기연골)로 구성 • 방패연골: 후두융기(Adam’s apple) 有, 가장 큼 • 반지연골: 후두와 기관을 연결 • 후두덮개연골: 음식물이 기관으로 유입 방지(기관은 식도 앞에 위치) • 모뿔연골: 발성에 관여, 성대 有 |
MEMORY KEY | 호흡기 구조에 대한 문제는 자주 출제되고 있으니 반드시 알고 있어야 한다. |
그림 코곁굴
그림 인두를 중심으로 한 정중시상해부도
그림 후두의 앞면과 뒷면
4. 기관과 기관지 26
기관 | • 길이 약 10 cm, 16~20개의 유리연골로 구성, C자 모양, 가슴세로칸 有 • 제6목뼈에서 시작하여 제5등뼈 높이에서 왼·오른 기관지로 갈라짐(1차 기관지) • 거짓중층섬모원주상피 |
기관지 | • 기관갈림부에서 왼·오른 기관지로 갈라짐 • 오른기관지: 짧고 굵음, 이물질이 잘 걸리고, 각도가 적음 • 2차 기관지: 오른쪽 3엽, 왼쪽 2엽 • 3차 기관지: 오른쪽 10구역, 왼쪽 9구역 |
TIP | ||||||||||||
허파의 구역
|
그림 기관지
5. 허파 25
• 가슴안에 있는 한 쌍의 반원뿔 모양의 기관 • 2겹의 가슴막으로 싸여 있음 –허파쪽(내장쪽)가슴막, 벽쪽가슴막 • 가슴막안: 허파쪽가슴막과 벽쪽가슴막 사이(가슴막액 有) • 허파꼭대기(윗부분), 허파바닥(아래부분), 갈비면(갈비뼈와 접한 부분), 가로막면(가로막에 닿은 면) • 왼허파 안쪽에는 심장패임, 양쪽 허파사이공간을 세로칸이라 함 • 허파문의 통과순서: (앞쪽)허파정맥, 허파동맥, 기관지(뒤쪽), 신경, 림프관 • 기능혈관: 허파동맥, 영양혈관: 기관지동맥 • 허파꽈리: 허파의 기능적 단위, 가스교환이 일어남 • 허파꽈리벽: Ⅰ형세포(가스교환 담당), Ⅱ형세포(표면활성제 분비), 먼지세포(포식작용) • 표면활성제: 허파꽈리의 표면을 적셔주어 표면장력을 약화시켜 허파꽈리가 쉽게 확장되도록 유도하는 물질 |
• 가슴세로칸
–양측의 가슴막 사이에 있는 가슴안 중앙막
–앞(복장뼈), 뒤(등뼈), 왼·오른쪽(허파의 세로칸 면), 아래(가로막), 위(위가슴문)
–위가슴세로칸: 기관, 식도, 가슴샘, 대동맥, 위대정맥
–앞가슴세로칸: 가슴샘, 속가슴동·정맥
–중간가슴세로칸: 심장
–뒤가슴세로칸: 식도, 가슴림프관, 대동맥, 미주신경
A는 오른쪽, B는 왼쪽에서 본 것
그림 가슴세로칸을 오른쪽과 왼쪽에서 본 그림
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