[5] 척주 주위 근육의 기능

학습포인트

척추의 구조와 척추의 움직임을 이해해야 하고 특히 물리치료중재와 같이 묶여서 신경뿌리와 지배근육에 대한 문제가 자주 출제되고 있다.

[1] 척주 주위 근육의 기능

1. 머리와 척주의 균형

앞쪽	• 뒤통수밑근, 긴머리근, 긴목근, 목갈비근, 목빗근, 배곧은근, 배바깥/속빗근, 큰허리근
뒤쪽	• 뒤통수밑근, 가로가시근, 척주세움근
가쪽	• 목갈비근, 목빗근, 허리네모근, 큰허리근, 배속빗근, 갈비사이근

2. 몸통운동과 척추의 고정

가로가시근과 척주세움근의 작용선

• 척추의 폄, 돌림, 가쪽굽힘 방향으로 벡터성분을 가짐

• 등 근육은 척추를 고정하는 협력근으로 작용(폄 시 불필요한 운동 방지)

엉덩허리근 역할

• 폐쇄성 운동에서 몸통의 고정근, 주동근

몸통근육의 중요한 기능

• 팔다리 운동 시 목, 어깨, 엉덩관절근육의 몸쪽부착부 안정을 위해 가슴과 골반을 고정하고, 누운 자세에서 머리, 목굽힘근은 갈비우리(rib cage) 고정을 위해 배곧은근의 강한 등척성 수축에 공동으로 작용

3. 운동 시 움직임의 특징(척주 중심으로)

앞으로 구부리기, 물건 들기

(무릎 폄 상태) 20

• 엉덩관절굽힘 시 엉덩관절폄근은 원심성 수축(넙다리뒤근), 척주세움근은 엉덩관절굽힘과 척추의 앞쪽굽힘을 조절하기 위해 수축, 구심성 수축은 몸통을 선 자세로 돌아오게 함

• 허리가 굽힘상태에 있을 때 척주세움근의 작용선은 척추에 거의 평행하고, 폄 요소를 가짐

쪼그린 자세로 물건 이동시키기

들어올리기

• 무릎과 엉덩관절굽힘, 발목발등굽힘, 허리척주앞굽음 자세로 골반앞기울임, 척주뒤굽음 자세로 골반앞기울임

내려놓기

• 몸통앞굽음 자세에서 장딴지근, 가자미근, 넙다리네갈래근, 엉덩관절폄근의 원심성 수축, 척주세움근의 등척성 수축을 필요로 함

4. 사지와 몸통 근육의 기능적 활동

팔을 이용한 몸통 들기	• 턱걸이, 위로 당기기, 엎드려 팔굽혀 펴기, 몸통들기, 목발보행 • 주동근: 팔꿉관절굽힘근의 동심성 수축(위로 당기기), 팔꿉관절폄(팔굽혀펴기), 오목위팔관절의 모음근과 폄근, 어깨뼈내림근 • 등척성 협력수축: 배근, 몸통폄근
네갈래근, 넙다리뒤근	• 개방성 운동연쇄: 주동근과 길항근 • 폐쇄성 운동연쇄(몸을 지지, 들기, 내리기): 공동 수축
팔굽혀펴기의 주동근	• 팔꿉관절폄근, 위팔어깨관절의 모음근·폄근·어깨뼈벌림근
몸통 유지	• 배근, 엉덩관절굽힘근, 무릎폄근의 등척성 수축

* 몸통 돌림 시 돌린 쪽 배속빗근과 반대쪽 배바깥빗근이 작용

• 바로누운자세에서 몸통굽힘(trunk flexion)과 결합한 돌림운동 시 대각선 윗몸일으키기(oblique sit-up) 상황 26

① 왼쪽 팔꿈치와 오른쪽 무릎 방향 윗몸일으키기(몸통이 오른쪽 회전)

– 활성화되는 근육: 오른쪽 배속빗근, 왼쪽 배바깥빗근

② 오른쪽 팔꿈치와 왼쪽 무릎 방향 윗몸일으키기(몸통이 왼쪽 회전)

– 활성화되는 근육: 왼쪽 배속빗근, 오른쪽 배바깥빗근

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