학습포인트

팔꿉관절 복합체의 구조에 대한 전반적인 문제와 종종 팔꿉관절에 폐쇄성 연쇄운동에 대한 문제가 출제되고 있다.

중요포인트

출제연도

팔꿉관절 복합체 구조

20 22

운반각

20 21

팔꿉관절 폐쇄성 연쇄운동

21 23

위팔근

(brachialis)

• 순수한 팔꿉관절굽힘근

• 팔꿉관절굽힘 시 분출형 근육, 제3형 지렛대

• 근검사 시 엎침된 자세에서 실시

• 위팔근이 최대로 수축할 수 있는 자세: 팔꿉관절 약간 굽힘 시 아래팔 엎침

• 팔꿉굽힘 근육 중 가로단면적이 가장 크고 가장 강한 팔꿉굽힘 근육으로 작용

위팔두갈래근

(biceps brachii)

• 분출형 근육

• 어깨관절굽힘, 팔꿉관절굽힘, 노자관절뒤침

• 팔꿉관절 135° 굽힘 시 위팔두갈래근이 최대의 장력을 발생

위팔노근

(brachioradialis)

• 한 뼈의 먼쪽 끝에서 다른 뼈의 먼쪽 끝을 연결하는 유일한 근육

• 팔꿉관절에 안정성 제공, 문합형 근육

• 신경지배: 노신경

• 작용: 팔꿉관절굽힘(근육피부신경의 마비 시 팔꿉관절의 굽힘을 가능하게 함)

원엎침근

(pronator teres)

• 노자관절엎침, 팔꿉관절굽힘

• 수축 시 팔꿉관절의 안정성에 기여

네모엎침근

(pronator quadratus)

• 아래팔 엎침에 참여하며 먼쪽노자관절 안정화에 기여

• 아래팔 돌림축에 힘선이 수직방향을 이뤄서 효율적 토크생산

긴·짧은 노쪽손목폄근

• 팔꿉관절 근육의 길이–장력 관계가 원활한 동작: 위팔두갈래근과 위팔세갈래근 작용

• 팔꿉관절굽힘 시 어깨관절폄, 팔꿉관절폄 시 어깨관절굽힘(톱질, 팔을 쭉 뻗기)

위팔세갈래근

(triceps brachii)

• 팔꿉관절폄주동근

• 팔꿉관절폄, 긴갈래(long head)는 두관절 근육(two joint muscle): 어깨관절 폄, 모음

• 마비 시 팔꿉관절굽힘 상태에서 기형을 초래

• 팔꿉관절폄은 안쪽갈래의 근육섬유가 가장 강하게 작용, 목발보행 시 중요

팔꿈치근

(anconeus)

• 팔꿉관절폄보조근

• 뒤침과 엎침 작용 시 팔꿉관절 고정

아래팔뒤침근 22

• 위팔두갈래근, 손뒤침근

• 팔꿉관절 90° 굽힘: 위팔두갈래근이 손뒤침근에 비해 4배의 돌림효율을 발휘

• 팔꿉관절 폄: 2배의 효율밖에 발휘하지 못함

아래팔엎침근

• 원엎침근, 네모엎침근(pronator quadratus)

• 원엎침근: 빠르고 힘있는 동작에서 강하게 작용

• 네모엎침근: 느린 동작에서 주로 작용