학습포인트

어깨복합체의 구조와 근육의 작용에 대한 이해를 묻는 문제가 종종 나오고 어깨 주위 근육의 특징을 묻는 문제 역시 종종 출제되고 있다.

중요포인트

출제연도

어깨 복합체의 구조

21 23 24

어깨위팔리듬

21

앞톱니근

20 21 26

부딪힘증후군

22 23

돌림근띠 근육

20 21 23

넓은 등근

24

작용(action)

근육(muscle)

신경(nerve)

어깨뼈

(scapular)

올림(elevation)

등세모근[trapezius(superior fibers)]

더부신경(accessory n.)

어깨올림근(levator scapulae)

등쪽어깨신경(dorsal scapular n.)

내림과 모음(depression and adduction)

등세모근[trapezius (inferior fibers)]

더부신경(accessory n.)

내밈(protraction)

앞톱니근(serratus anterior)

긴가슴신경(long thoracic n.)

들임, 뒤당김(retraction)

큰마름근(rhomboid major)

등쪽어깨신경(dorsal scapular n.) 

작은마름근(rhomboid minor)

등세모근[trapezius (middle fibers)]

더부신경(accessory n.)

어깨

(shoulder)

굽힘(flexion)

어깨세모근[deltoid(anterior fibers)]

겨드랑신경(axillary n.)

부리위팔근(coracobrachialis)

근육피부신경(musculocutaneous n.)

폄(extension)

넓은등근(latissimus dorsi)

가슴등신경(thoracodorsal n.)

큰원근(teres major)

어깨밑신경(subscapular n.)

모음(adduction)

큰가슴근(pectoralis major)

등쪽어깨신경(dorsal scapular n.)

벌림(abduction)

어깨세모근[deltoid(middle fibers)]

겨드랑신경(axillary n.)

가시위근(supraspinatus)

어깨위신경(suprascapular n.)

수평모음(horizontal adduction)

큰가슴근(pectoralis major)

가쪽과 안쪽가슴신경(lateral & medial pectoral n.)

수평벌림(horizontal abduction)

어깨세모근[deltoid(posterior fibers)]

겨드랑신경(axillary n.)

가쪽돌림(lateral rotation)

가시아래근(infraspinatus)

작은원근(teres minor)

어깨위신경(suprascapular n.)

겨드랑신경(axillary n.)

안쪽돌림(medial rotation)

어깨밑근(subscapularis)

어깨밑신경(subscapular n.)

TIP

어깨위팔리듬(scapulohumeral rhythm) 20

• 위팔벌림 초기 30°까지는 위팔뼈만 움직이고, 30° 이후로는 위팔뼈와 어깨뼈가 2:1의 비율로 움직임

• 180° 벌림 동안 어깨가슴관절 위쪽돌림각은 60°이고 위팔어깨관절은 120° 벌림

• 역어깨위팔리듬(reverse scapulohumeral rhythm)

   –어깨뼈가 위팔뼈보다 더 많이 움직이는 것을 의미

   –어깨관절 벌림 시 통증이 있을 때 나타남(동결견)

그림 어깨가슴관절을 내림시키는 아래등세모근과 넓은등근의 뒷모습

근육

움직임

동작 예시용

위쪽 등세모근, 앞톱니근

어깨뼈의 위쪽 돌림

팔을 위로 들어올리는 동작

중간 등세모근, 마름근

어깨뼈의 모음(retraction)

어깨뼈의 뒷 모음, 로우운동

등세모근, 어깨올림근, 큰가슴근

어깨뼈의 아래쪽 돌림

팔을 아래로 내리는 동작