[2] 감염성 호흡기질환 

3. 폐농양(lung abscess) 18

▶ 화농성 세균에 의한 감염으로 폐실질에 괴사 초래

1) 원인

• 종양이나 이물질로 인해 구강인두의 인접부 폐쇄, 이물질 흡입으로 발병(의식상실이나 연하곤란 시 흡입 가능)

• 원인균: 그람양성균, 그람음성균(혐기성균), 진균(기회감염균)

• 면역억제 환자(항암치료, 백혈병, AIDS 환자)

2) 임상증상

• 많은 양의 혈액 섞인 악취 나는 객담, 기침, 발열

• 흉통(심호흡 시 찌르는 듯한 통증), 창백, 피로, 악액질

• 병변 부위: 청진 시 호흡음 감소, 기관지 호흡음, 악설음, 타진 시 둔탁음

3) 진단검사

흉부 X선 검사, 객담배양검사

4) 치료 및 간호

• 항생제 투여

• 심호흡과 기침으로 화농성 객담 배출

• 반좌위(Semi Fowler) 체위

• 충분한 수분 섭취

• 배출한 객담은 뚜껑을 반드시 덮어둠

• 자주 함수하여 입안 청결

• 고단백, 고열량 식이 제공

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