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[3] 자궁선근증(uterine adenomyosis) 14 17 24
1. 정의
자궁내막선과 뇌전증 등이 자궁근층에 존재하는 것으로 대개 자궁근의 비후가 동반됨
2. 증상 14
① 보통 무증상이나 월경 시작 1주 전부터 과다출혈과 지연출혈, 월경과다, 속발성 월경곤란증
② 성교통, 복부 통증, 배변곤란증
3. 진단 17 24
① 자궁이 커져 있고, 임신반응검사 시 음성
② 40대 경산부가 임신이 아니면서 자궁 비대, 월경과다증, 월경통이 심해지면 선근증 진단 24
4. 치료
경구피임약, 심하면 자궁적출술
◈ 자궁내막증과 자궁선근증의 비교
구분 | 자궁내막증 | 자궁선근증 | |
연령 | 25∼45세 | 40대 이상 | |
산과력 | 초산부 | 다산부 | |
사회경제적 상태 | 사회경제적 상태가 높음, 백인 여성 | 사회경제적 상태가 낮음 | |
증상 | 성교곤란증 | 아주 심함 | 경함 |
월경곤란증 | 중증 | 경증 | |
불임 | 75% | 20% | |
자궁 크기 | 정상 크기 | 광범위 비대(diffuse enlargement) | |
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