뭔가 하고 싶은 말이 있는거야?
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[2] 실어증
▶ 뇌중추의 손상이나 질환으로 인한 언어기능의 장애
▶ 읽고 쓰는 능력, 말하고 듣고 계산하고 이해하며 행동을 알아내는 능력도 손상된 상태
1. 실어증의 분류
(1) 표현실어증 14
① 전두엽의 Broca area 관련 문제로 초래 25
② 무슨 말을 해야 할지는 알지만 소리를 말과 음절로 잘 만들지 못함.
③ 말하기, 쓰기 어려움
④ 상대방 말 비교적 잘 이해
⑤ 자신의 어려움 인지
(2) 수용실어증
① 측두엽의 Wernicke 관련 문제로 초래
② 말, 글의 이해 어려움
③ 의미 없는 말을 하거나 신어조작증 나타남
④ 자신의 실수 인지 못함
(3) 완전실어증
① 언어영역의 광범위한 손상으로 발생
② 단어와 대화를 이해하는 데 어려움
③ 읽기와 쓰기의 어려움
④ 심한 의사소통 장애
2. 간호중재 14
① 일을 단계별로 나누어 한 번에 한 가지씩 하도록 지시
② 대상자를 바라보며 천천히 명료하게 말하기
③ 짧은 문장으로, 문장과 문장 사이는 충분히 쉬면서 말하기
④ 대화는 구체적이고 실용적이며 그림이나 물건 등 보충자료도 이용
⑤ 일관성을 유지한 질문과 지시를 하고 들은 내용을 확인하고 잘 하면 격려로 강화
⑥ 실수를 정정하도록 강요하지 말고 문장을 끝내지 못해도 마무리를 강요하지 않기
⑦ 대상자가 이해, 정보조합, 반응하려면 시간이 걸리므로 충분한 시간 제공
⑧ 대상자가 말을 하도록 격려, 긍정적 행동을 강화
⑨ 물건의 이름을 반복해서 말해주기
⑩ Broca 영역 손상 시(표현성 실어증) 그림판이나 서판 제공하여 의사소통
⑪ 환자를 성인으로 대하기, 보통 음성과 톤으로 말하기
⑫ 신체접촉을 될 수 있는 한 허락하기, 스케줄에 따라 환자 일과 구성하기
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