[1] 호흡기 중증질환

2. 폐고혈압(pulmonary hypertension) 

▶ 폐동맥고혈압을 일컬으며 휴식 시 평균 폐동맥압이 25 mmHg(정상 12~16 mmHg) 이상인 상태로 원발적인 것보다 이차성 폐고혈압이 흔하며 노인에게 많음 

1) 병태생리

① 폐동맥이 혈관내피세포의 과다증식으로 좁아지거나 딱딱해지고 수축하거나 폐혈관 저항이 증가하여 폐동맥압이 상승

② 후부하를 증가시켜 우심부전 초래 → 폐성심

2) 임상증상

① 운동 시 호흡곤란, 피로와 무기력, 흉통, 기절, 부종

② 목정맥 확장, 간울혈, 우심실비대

3) 치료와 간호중재

① 산소요법, 우심부전 증상 완화를 위해 디곡신과 이뇨제 투여

② 혈괴 형성 예방을 위해 항응고제 투여, 칼슘통로 차단제 사용

③ 원발성 폐고혈압의 근본적인 치료는 심폐이식술, 이차성 폐고혈압인 경우에는 원인 질병 치료가 우선

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