자세

전신마취에서 완전히 깨어날 때까지 측위나 반좌위(semi–Fowler) 체위를 취하여 분비물이 흡인되지 않고 쉽게 배액되도록 함

출혈

•정기적으로 목 뒤를 검사하고 활력징후 측정

•출혈 시 삼키는 행위 나타나므로 주의 깊게 관찰

•심한 기침, 가래 뱉는 일, 코를 푸는 행위, 거친 음식 등은 피함

안위

•불편감을 덜어주기 위해 목에 얼음칼라를 적용

•진통제는 아스피린(aspirin) 대신에 아세트아미노펜(Acetaminophen, Tylenol) 사용(출혈 예방 위함)

식이

•의식이 회복되는 대로 얼음조각이나 아이스크림을 주고 수분 섭취를 권장

•수술 후 1∼2일은 시원한 연식 또는 유동식을, 4일째는 고형식을 줄 수 있음

•찬 음식물보다는 자극이 적은 미지근한 음식을 줌

•빨대는 상처를 건드리거나 출혈을 유발할 수 있으므로 사용을 금함

•양념이 강한 음식, 거칠거나 삼키기 어려운 음식 피함

활동

수술 첫날 침대에서 안정, 텔레비전 시청 등 가벼운 활동 후 차츰 활동량을 증가

상처간호

•수술 첫날 미지근한 생리식염수로 2시간 간격으로 입안을 헹굼

•편도선을 제거한 자리에 정상 가피인 흰 막이 생기는데 이것이 떨어지거나 긁히지 않도록 주의

합병증

•출혈: 출혈 시 눕도록 하고 혈액은 뱉도록 함. 찬물로 함수하고 출혈이 멈추지 않으면 의사에게 즉시 보고. 보통 수술 5∼10일 후에 발생할 수 있는 심한 출혈은 즉시 보고하고 혈관수축제 도포, 지혈이 안 될 경우 재수술

•감염: 체온이 38℃ 이상으로 상승

퇴원 시

환자교육

•수술 직후 목 세척을 피함

•1∼2주 동안 심한 기침, 코를 푸는 행위 등은 출혈을 유발하므로 피함

•구강 악취가 사라질 때까지 하루에 2∼3 L의 물을 마심

•거친 음식은 출혈의 원인이 되고 산성 주스(오렌지 주스)는 목을 자극하므로 수일 동안 피함

•출혈 징후가 있으면 의사에게 즉시 보고

•수술 후 4∼8일 사이에 수술 부위의 가피가 분리되므로 목의 불편감이 심해질 수 있음

•삼킨 혈액 때문에 수술 후 며칠 동안 검은 변을 볼 수 있음

•수술 직후 정상 활동을 시작할 수 있으나 과도한 활동은 피함

•퇴원 1주일 후 추후검사

잠시

주목

편도선절제술 후 식이, 출혈 간호 중요해요!!