[1] 갑상샘(thyroid gland)의 구조, 기능 및 사정

(1) 구조

① 갑상샘은 후두 바로 아래, 기관지의 위쪽, 목의 전면 중앙의 윤상연골 바로 아래 위치

② 좌우 2개의 엽과 이를 연결하는 협부로 구성

③ 인체 내 호르몬 분비하는 기관 중 가장 크며 무게는 15∼25 g

④ 여포세포(T3, T4 생산)와 부여포세포(calcitonin 생산)로 구성

(2) 기능

① 갑상샘 호르몬 생성 및 저장하는 역할, 에너지 대사조절, 혈당, 혈중 지질, 중추신경계, 심장, 뼈의 발달 등에 작용

② 합성과 분비를 조절하여 항상성 유지

그림  갑상샘(thyroid gland)

1. 갑상샘호르몬의 합성

음식(요오드, 단백질, 비타민 등) 통해 요오드를 소장에서 흡수 → 무기요오드 형태로 혈류 통해 이동 → 갑상샘의 요오드펌프에 의해 요오드 흡수 및 농축 → 갑상샘호르몬 형태로 전환

2. 갑상샘호르몬의 기능

1) Triiodothyronine(T3), thyroxine(T4)

(1) 분비

여포세포

(2) 기능

① 탄수화물대사(당내인성 감소 → 혈당 상승)

② 지방대사(유리지방산 방출 자극)

③ 단백질 합성과 분해 촉진

④ 비타민 대사(비타민 B12 흡수 관여)

⑤ 호르몬작용(카테콜아민의 심근작용 촉진 → 심박수, 심박출량 증가)

⑥ 열생산 증가

⑦ 세포대사율 조절 → 산소 소비 증가

⑧ 기타: 적혈구 생산, 유즙 생산, 성장호르몬 분비 유지, 골격의 성숙 등에도 관여

(3) 합성

2) Calcitonin

(1) 분비

부여포세포

(2) 기능

① 뼈에서의 칼슘 유리를 억제 → 혈청 칼슘농도를 저하

② 파골작용(뼈흡수작용) 억제

③ 위장관에서의 칼슘흡수 감소

④ 부갑상샘호르몬과 상반된 작용

3. 갑상샘 기능 진단검사

(1) 혈청학적 검사

① TSH 검사, T3 검사, T4 검사, TBG 검사, calcitonin 검사, thyroglobulin 검사 등

② 정상 범위

•혈청 T3: 70~205 ng/dL

•혈청 T4: 4~12 mcg/dL/dL

•유리 T4(Free T4): 0.8~2.8 ng/dL

•TSH: 0.3~5.0 μU/mL

(2) 영상검사

갑상샘초음파, 갑상샘 CT, MRI, 갑상샘 스캔 등

(3) 핵의학검사

방사성요오드 흡수 및 배설 검사, TSH 자극검사, 갑상샘억제검사

(4) 조직검사

미세침생검(갑상샘종양 진단 시)

다음 이론을 계속 학습하려면 로그인하세요.