[3] 인지행동치료

1. 인지행동치료의 정의

개인의 인지적 문제의 수정을 통해 행동의 변화를 다루는 치료 19 21

2. 인지행동치료 관련 이론

1) 행동이론

부적응 행동은 그 자체가 문제이나, 증상으로 간주하지 않고 불편한 수준의 불안에 대한 반응으로 봄

예 Pavlov의 고전적 조건화, Skinner의 조작적 조건화 

2) 학습이론

학습이란, 연습을 통해 개인의 인지, 태도, 감정, 동기, 행동, 경험 등에서 일어나는 비교적 영구적인 행동변화과정

3) 인지이론

인지란, 사람이 외부세계와 접촉하여 얻는 지식을 말하며, 부적응적 감정은 부적응적 사고에 의해 발생된다고 봄

[왜곡된 인지 유형]

•과일반화: 하나의 사건 결과를 전체로 일반화시키는 것 23

•극대화: 사건의 결과를 과장하는 것

•극소화: 사건의 결과를 최소화하는 것

•임의추론: 명백한 근거 없이 부정적 결론을 내리는 것

•이분법적 사고: 흑백논리

•개인화: 근거 없이 외부사실을 자신과 연관시킴

•선택적 추상: 부정적 일부분에 근거하여 추상하고 결론 내림

3. 인지행동치료의 원리

1) 행동치료

인간의 행동은 상과 벌의 균형에 따라 학습되거나 소멸된다는 이론에 근거한 행동치료

(1) 긍정적 강화 14 15 16 18

바람직한 행동을 유지 또는 증가시키는 방법

• 정적 강화: 방 정리정돈 → 부모 칭찬 ▲ → 방 정리정돈 ▲

• 부적 강화: 방 정리정돈 → 부모 잔소리 ▼ → 방 정리정돈 ▲

(2) 부정적 피드백 17

바람직하지 못한 행동을 감소시키는 방법

예 무관심, 소거, 벌, 반응손실, time out(고립), overcorrection 등

2) 인지치료 15

역기능적 신념에 의한 자동적 사고를 변화(인지 재구성)시켜서 부적응적 행동과 정서 변화를 가져오는 치료 

그림  인지치료의 ABC 도식

3) 인지행동치료기법

(1) 인지 재구성법 25

비합리적인 신념과 사고방식 대신 긍정적이고 합리적인 사고를 하도록 가르치는 체계적인 전략. 인지 재구성을 위해 역기능적 사고일지 작성과 같은 자기감시 활용 18

(2) 사고중지법

우울이나 강박적인 생각이 반복될 때, ‘중지’라고 외치면서 생각을 차단하도록 하는 방법

(3) 자기주장(표현)훈련

사회가 용납하는 방법으로 자신의 의견을 표현하여 목적을 달성하도록 지도 훈련

(4) 체계적 둔감법

불안을 유발시킨 자극과 유사한 자극에 직접 직면할 수 있을 때까지 점진적으로 반복 노출하여 불안반응을 감소시키는 것 

(5) 점진적 근육이완법

손과 팔, 얼굴, 목, 어깨, 흉부, 배, 등, 다리, 전신의 순으로 근육의 수축과 이완을 반복하는 것

(6) 바이오피드백

가시적인 의료기기를 통해 불수의적 · 생리적 변화를 확인 · 평가하여 스스로 통제하는 것 

(7) 혐오자극법

충동적 행동 등에 불쾌한 자극을 줌으로써충동을 억제하는 것

예 강박이나 격리, 알코올 중독 환자의 Disulfiram 약물치료 등

(8) 기타 

홍수법, 토큰경제 24, 심상법, 모델링 등

다음 이론을 계속 학습하려면 로그인하세요.