[1] 환경치료(치료적 환경)

1. 환경치료(치료적 환경)의 정의

대상자의 정신기능(사고, 감정, 행동)을 바람직한 방향으로 이끌기 위해 과학적으로 환경을 구조화하는 것 

2. 환경치료(치료적 환경)의 목적

① 물리적 안전: 신체적 위험으로부터 보호 26

② 정서적 안정: 심리적 욕구 만족

③ 손상된 자아 기능 강화

④ 대인관계 증진 및 사회생활 적응

3. 환경치료(치료적 환경)의 구성요소

① 물리적 장소 및 시설(물리적 환경) 22 : 개인의 비밀이나 독립성, 사회관계, 오락활동, 안정 등을 제공

② 규칙과 관례: 질서유지와 집단의 단결력을 위한 규칙과 행동계약 설정

③ 치료팀 구성원(인적 환경): 의사, 간호사, 사회복지사, 임상심리사, 활동치료사, 영양사 등

4. 환경치료(치료적 환경)의 실제 17

1) 환자의 권익체계(5그룹) 및 그룹조정(group control)

5개의 그룹으로 나누어 상향 또는 하향 조정함으로써 사회생활의 계층화를 병실생활에서 경험해 보는 것

2) 공동체 모임 25

① 공동사회모임(community meeting): 병실가족(치료자, 직원, 환자 등) 회의

② 일일 모임회(morning meeting): 예 매일 아침 병실모임

③ 소그룹회의: 치료자, 환자로 구성된 위원회

3) 다학제 팀 접근

의사, 간호사, 임상심리사, 사회복지사, 작업치료사, 활동 치료사(작업, 레크리에이션, 음악, 미술 등), 영양사, 성직자 등이 한 팀이 되어 치료적 접근을 하는 것

5. 환경치료(치료적 환경)에서 간호사의 역할

① 중추적인 치료적 환경 조성, 감독, 조정, 조직 및 팀 평가

② 대상자 이해 및 정서적 지지

③ 치료적 활동에 참여 지지와 스스로 문제해결의 기회 제공

④ 기능적 의무 수행: 투약, 환경 제한, 행위 관찰, 증상 치료 및 관찰

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