[1] 인간의 생물학적 이해

1. 신경생물학과 정신질환

① 유전적·신경생물학적·내분비적 특성 → 정신질환과 관련 있음

② 뇌의 구조나 기능의 이상 → 행동에 영향을 미침

③ 환경 자극 → 생물학적 요인에 중요한 영향력이 있음

④ 정신사회적 스트레스 → 신체적으로 중요한 신경 · 화학적 경로를 변경시킴

2. 뇌의 구조와 기능

 

그림  뇌 구조

1) 대뇌(cerebrum)

•대뇌는 뇌량으로 연결된 두 개의 반구(좌뇌, 우뇌)로 구성

•언어, 추상적 사고, 기억 인지 등을 담당

•좌뇌: 언어기능 담당. 손상 시 언어장애

(1) 구조 및 기능

① 전두엽(frontal lobe): 사고조직, 도덕적 행동과 신체운동 조절

② 두정엽(parietal lobe): 감각해석, 장소에 대한 지남력

③ 후두엽(occipital lobe): 시각해석(시각중추), 언어생성 조정 및 기억에 관여

④ 측두엽(temporal lobe): 듣기(청각중추)와 기억에 관여, 변연계와 함께 감정표현에 관여

2) 변연계(limbic system) 22

희노애락 및 공격성 등의 감정의 중심지로 행동에 중요한 역할 

(1) 구조 및 기능 

① 시상(thalamus)

•활동, 감각 및 감정을 조절하는 중계중추

•아편수용체가 많아 통증과 관련됨

② 시상하부(hypothalamus)

•체온, 성적 충동, 식욕 및 내분비 기능 조절

•흥분, 충동적 행동과 관련

③ 해마(hippocampus): 단기기억을 장기기억으로 전환

④ 편도체(amygdala) 18: 감각지각에 따른 감정 처리에 관여

3) 뇌간(brain stem)

(1) 구조 및 기능 

① 망상체활성화계(reticular activating system): 각성과 의식상태 조정 → 수면장애를 일으키고 집중력 방해

② 추체외로계(extra pyramidal system): 대뇌에서 기저핵을 거쳐 척수신경으로 정보 전달

③ 청반(locus coeruleus)

•피질과 해마로 연결되는 노르에피네프린의 핵

•스트레스 대처에 관여

4) 소뇌(cerebellum)

•감각정보의 처리 

•몸의 평형감각, 자세 유지, 근육 긴장도, 수의적 운동에 관여

​•다른 뇌의 부위와 연결하여 인지적, 감정적, 행동적 기능 조절

3. 신경전달물질과 정신질환

4. 뇌영상 기술

1) 뇌파(EEG)

(1) 적용 방식

두피에 전극을 연결하여 두뇌의 전기신호를 기록

(2) 영상 내용

각성, 수면 및 마취 상태의 뇌파가 다르므로 뇌의 이상 여부 확인

2) 컴퓨터단층촬영(CT)

(1) 적용 방식

컴퓨터를 이용한 뇌의 단면 사진

(2) 영상 내용

• 뇌의 구조, 종양의 위치 확인

• 조현병: 뇌실 확장, 피질의 위축 등

3) 자기공명영상(MRI)

(1) 적용 방식

자기장을 이용한 뇌의 단면 영상

(2) 영상 내용

• 뇌의 구조, 초기 대뇌병변 진단

• 기능성 MRI는 뇌의 활동 확인

4) 뇌전기활동지도(BEAM)

(1) 적용 방식

뇌의 전기적 활동을 기록한 뇌파를 CT기술을 이용해 표현

(2) 영상 내용

뇌의 활동/기능, 뇌의 활동(주로 표면) 확인

5) 양전자방출단층촬영(PET)

(1) 적용 방식

방사활성 물질을 이용하여 조직의 생화학적 물질의 소모 비율을 나타냄

(2) 영상 내용

• 뇌의 활동/기능, 생화학적 비정상 확인

• 알츠하이머 환자에게서 아밀로이드 반점 확인

• 조현병의 뇌혈류 감소 확인

6) 단일광자방출단층촬영(SPECT)

(1) 적용 방식

혈류 양상을 시각화하여 신경전달물질의 활동과 뇌의 심층부의 혈류에 대한 영상 제공

(2) 영상 내용

• 뇌의 활동/기능, 생화학적 비정상 확인

• 알츠하이머 환자에게서 아밀로이드 반점 확인

• 조현병의 뇌혈류 감소 확인

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