뭔가 하고 싶은 말이 있는거야?
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[1] 간호윤리의 개념
1. 윤리학의 기본 개념
1) 윤리
① 윤리란 사람과 사람 사이의 관계, 인간관계의 이치를 의미
② 윤리와 도덕은 모두가 한 개인이나 집단의 특정한 관습, 품성, 품행을 의미하는 것으로 두 단어는 상호교환적으로 사용
2) 윤리학
(1) 규범적 접근: 규범윤리학
가치의 규범이나 당위, 의무의 규범에 대하여 연구하며, 도덕적 평가기준과 관련하여 도덕적으로 옳고 그른 것을 판단하는 도덕적 본질을 탐구하는 학문
① 이론 규범윤리학
② 응용 규범윤리학
•사회윤리학, 생명윤리학, 직업윤리, 환경윤리 등에 대하여 탐구
•간호윤리학은 규범윤리학 중에서도 응용 규범윤리학에 속함
(2) 비규범적 접근
① 기술윤리학
• 도덕현상을 서술하고 설명하여 윤리적 문제와 관련이 있는 인간성에 관한 이론을 전개하는 것을 목적으로 하는 서술적이고도 경험적인 탐구분야
• 간호학 분야에서는 간호사의 윤리적 태도에 관한 연구나 간호윤리강령에 대한 연구 등이 속함
② 메타윤리학
• 도덕이나 윤리에 관한 지식의 본질이나 선과 악의 기준에 사용되는 도덕적 언어와 용어를 분석함으로써 윤리학의 성립 가능성 탐구
• 인간행위에서 올바른 규범을 진술하는 언어적 표현과 관련된 개념들을 분석하는데 초점
3) 윤리학을 구성하는 기본 개념
① 도덕, 도덕과 무관함
Moral(도덕) | •인간으로서 마땅히 지켜야 하는 도리나 그에 준하는 행위 •일반적으로는 인간의 내면이나 행동 두 가지를 모두 규제 |
Immoral(부도덕) | •평가적 의미에서 moral의 반대어 •도덕법칙을 위반하는 행위나 사람을 뜻함: 돈 없다고 치료를 거부한 의사 |
Nonmoral(도덕과 무관한) | •분류적 의미에서 moral의 반대어 •도덕과 관계없는 가치나 존재를 뜻함: 미적 가치, 경제적 가치 등 |
Amoral (도덕감이 없는) | •도덕성이 아직 발달하지 않아 도덕적일 수 없음을 의미 •판단능력이 없는 신생아는 amoral한 존재임 |
② 옳음, 그름, 착함
옳음(right) | 어떤 행위가 옳다는 것은 그 행위를 수행하여야 할 의무가 있으며, 그 행위가 도덕 원칙이나 규칙에 합당하다는 의미 |
그름(wrong) | 하지 말아야 할 것 혹은 도덕원칙이나 규칙에 위배되는 것 |
착함(moral good) | 도덕적으로 선함을 의미하며, 착한 사람은 좋은 동기를 가진 사람 |
③ 좋음, 나쁨
좋음(good) | 윤리적으로 인간행위의 목적이 될 수 있는 궁극적 가치인 ‘선(善)’을 의미하므로 도덕성이 깃든 선한 의도나 행동, 올바른 견해, 즐거움, 건강, 행복 등을 의미 |
나쁨(bad) | 좋음의 반대어 |
④ 권리, 의무
권리(right) | 타인에게 기대할 수 있는 정의, 윤리적인 주장으로 타인에게 주장할 수 있는 정도에 따라 적극적 권리와 소극적 권리로 분류 |
의무(duty) | 어떤 사람이 맡은 직분이거나 강제 혹은 마땅히 하거나 하지 말아야 할 것 |
⑤ 도덕적 딜레마
도덕적 주제나 갈등이 내재된 문제 혹은 갈등으로 도덕적으로 해결해야 할 것이 요구되지만, 어느 쪽을 선택하더라도 결과가 만족스럽지 않음에도 불구하고 반드시 선택하여야 하는 것
4) 윤리적 개념으로서의 돌봄
(1) 돌봄의 개념
① 윤리학에서의 돌봄은 타인에 대한 도덕적 감정이나 태도 또는 행동으로 정의됨
② 간호학에서는 돌봄을 간호의 본질로 간주하며, 윤리적 이상으로 보고 있음
(2) Morse(1990)의 돌봄의 범주
① 인간의 존재론적 특성으로서의 돌봄: 돌봄을 인간의 고유한 존재론적 특성으로 이해
② 도덕적 이상으로서의 돌봄: 돌봄은 간호의 가장 이상적인 가치이며, 인간의 존엄성을 보호하고 증진시키는 도덕적 이상
③ 정서적 돌봄: 돌봄은 간호행위를 촉진시키는 헌신에 의한 정서에서 나옴
④ 대인관계로서의 돌봄: 인간의 상호교호적인 관계 속에서 돌봄의 감정과 행위 촉진
⑤ 간호중재로서의 돌봄: 돌봄은 간호활동의 기반으로서 필요한 지식과 기술은 모두 돌봄을 포함하는 것
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