[2] 호스피스의 개념 및 대상자 선정 기준 14 15 

1. 정의

죽음을 앞둔 말기환자가 남은 여생 동안 인간으로서 존엄성과 높은 삶의 질을 유지하면서 삶의 마지막 순간을 평안하게 맞이하도록 환자와 그 가족을 신체적, 정서적, 사회적, 영적으로 도우며 사별 가족의 고통과 슬픔을 경감시키기 위한 총체적 돌봄

2. 철학 22

① 환자와 그의 가족을 사랑으로 돌보고 지지한다.

② 남은 생을 편안하고 충만하게 살도록 돕는다.

③ 삶을 연장시키거나 단축시키지 않는다.

④ 죽음을 삶의 한 과정으로 보고 긍정적으로 수용하도록 돕는다. 22

⑤ 가능한 모든 자원을 이용하여 신체적, 사회적, 심리적, 영적 요구를 충족시키며 지지하여 죽음을 준비하도록 돕는다.

3. 목적 

① 말기환자에게 진실을 알리는 것 

② 남아있는 삶 동안 고통스런 증상을 완화시키고 최대한 환자와 가족의 신체적, 정서적 안위 도모

③ 말기환자를 지지하고 끝까지 포기하지 않는다는 것을 인식시켜주어 평화로운 죽음을 유도

④ 병원과 환자의 가정에서 간호를 제공함으로써 가족의 정서적, 심리적 지지를 도모하고 환자와 가족에게 지속적인 간호 제공

⑤ 사별 가족을 위한 간호 제공

4. 기본원리 

① 대상자의 품위를 유지하도록 한다.

② 의학적 치료 및 중재는 보조적인 차원에서 이루어져야 한다.

③ 통증 및 증상조절은 완화보다는 예방으로써 환자에게 도움이 되어야 한다.

④ 환자와 가족이 돌봄의 단위이다.

⑤ 여러 분야에서 팀을 이루어 공동 노력하는 것이 필요하다.

⑥ 임종 및 사별 과정 동안 가족 구성원 및 친지에게 적극적인 지지를 제공해야 한다.

⑦ 사별 후 가족들이 슬픔을 극복할 수 있도록 돕는다.

⑧ 인종, 국적, 종교, 경제적 지위나 지불능력 등에 관계없이 봉사를 하며 돌본다.

5. 대상

① 암

② 후천면역결핍증후군

③ 만성 폐쇄성 호흡기질환

④ 만성 간경화

⑤ 그 밖에 보건복지부령으로 정하는 질환

6. 대상자 선정 기준 

① 대상자 선정은 전문분야의 의사 2인의 판단에 따름

② 환자의 전신상태가 악화되는 말기 암환자

③ 적극적인 항암치료의 시행이 환자의 경과에 더이상 도움을 줄 수 없는 것으로 판단되는 경우

④ 예상되는 기대여명이 6개월 미만인 자

⑤ 환자와 가족이 환자의 진단과 예후를 알고있는 경우

⑥ 환자와 가족이 완화의학적인 지지적 의료를 희망하는 경우

⑦ 근원적인 회복의 가능성이 없으면서 악화되는 시기에 있는 말기 만성질환자

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