[1] 성인의 발달단계별 특징

1. 청년기(18∼22세)

(1) 신체적인 변화

급격한 신체 성장과 생식기의 성숙

(2) 사회적, 정서적 변화

① 정서적 성숙, 부모로부터 독립 원함, 부모의 간섭을 싫어하게 됨

② 사회적, 직업적 역할을 탐색하는 시기

③ 사회성과 대인 적응력 습득, 성역할 배우고 확립

(3) 발달과업

① 정서적 안정과 좋은 성역할의 모델이 있으면 자신에 대한 통찰과 자아정체감을 갖게 됨

② 직업 선택을 위한 전문적 교육을 받게 됨

③ 직업 선택이나 성역할, 가치관의 확립에 있어 심한 갈등 야기 가능–역할 혼돈

2. 성인 초기(23∼39세)

(1) 신체적인 변화

① 시력 변화: 원근조절능력 감소 진행

② 청력 변화: 고음 듣는 능력 감소 진행

(2) 사회적, 정서적 변화

① 자아의식의 발달에 따른 사회성 발달

② 독립생활 가능, 사회성과 대인 적응 원만

③ 이성관계 형성

(3) 발달과업

① 자율성과 자립: 부모로부터 독립

② 직업 선택

③ 친밀감: 결혼, 가정 영위

④ 현실감각: 실제적 목표 수립

3. 중년기(40∼64세)

(1) 신체적인 변화

① 체중 증가 가능: 운동 부족, 신진대사율 감소

② 만성질환 발생 빈도 증가: 동맥경화, 고혈압, 당뇨 등

③ 폐경기와 성적 변화: 갱년기 증상, 성욕 감소 등

④ 시력과 청력 변화: 노안 경험, 청력장애(난청) 발생 가능

(2) 사회적, 정서적 변화

① 생산성 성취하지 못하는 경우 무기력, 침체성

② 젊은 세대의 발달 촉진하려는 의지

(3) 발달과업

① 자녀를 낳고 자녀에게 부모로서의 역할 수행

② 인생의 성취를 완성하는 시기

③ 포용력, 객관성, 현실성, 합리성을 겸비한 자아실현의 완성 시기

④ 과업이 제대로 달성되지 않으면 침체감

⑤ 자녀독립에 따른 빈둥지증후군을 경험

⑥ 여가활동의 개발, 사회 모임의 참여

⑦ 부부는 인생의 동반자적 상대로 이해하는 태도 변화가 중요

(4) 간호문제

① 성인병 발생: 동맥경화증, 뇌졸중, 고혈압, 당뇨병

② 관절염, 골다공증, 암의 발생 증가

③ 남성: 전립샘 비대, 스트레스, 질병, 약물 등에 의한 성욕 및 성적 능력 감소

④ 여성: 폐경기 변화(기분 변화, 신경과민, 두통, 두근거림, 불면증, 피로감, 우울 등), 에스트로젠 감소에 따른 위축성 질염 등, 질 분비물 감소로 인한 성교 시 불편감, 방광염 발생 가능

⑤ 불안이나 우울증

⑥ 중년의 위기: 자녀 독립, 친구의 죽음, 질병 등으로 위기 직면

⑦ 알코올중독, 자살, 이혼, 상실감 직면

(5) 간호

① 균형 잡힌 식사, 칼로리 감소 식사 및 운동으로 체중조절

② 여성의 경우 골다공증 예방 위해 칼슘 섭취 증가

③ 충분한 수분 및 섬유소 섭취로 변비 예방

④ 스트레스 관리

⑤ 정신건강: 이완요법, 심상요법 등

⑥ 정기 건강검진: 40세 이상은 2년에 1회, 암의 조기발견 중요

4. 노년기(65세 이상)

(1) 사회적, 정서적 변화

① 또래집단과의 애착 형성

② 지각과 반응시간 지연

③ 주의력 감소(45분 이상 시 주의력 감소)

④ 학습력 저하

⑤ 문제해결능력 저하(문제해결 시 과거 경험을 참고로 하고자 하는 보수적 성향)

⑥ 기억력 감소: 최근 일에 대한 기억력 감소(오래전의 일을 기억하는 것은 비교적 쉬움)

⑦ 성격, 습관, 가치관의 변화는 거의 없음

⑧ 성격 변화는 은퇴, 배우자의 죽음 등으로 영향을 받음

⑨ 삶의 의욕 저하(직업, 경제력, 건강 및 배우자·친지·친구의 상실, 자녀의 출가)

(2) 발달과업

① 인생에 대한 무력감 느낌

② 수용, 절망의 시기

③ 신체적, 사회적 상실 직면

④ 자아통합: 후회 없고 생산적인 인생 영위, 성공뿐 아니라 실패에도 잘 대처한 경우 성취

⑤ 절망감: 자아통합을 이루지 못한 경우 자신과 타인에 대한 신념 상실, 존재의 의미를 느끼지 못하게 됨

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