Bersalin & Situasi Kecemasan | Urutan Penilaian: Degupan Jantung Janin, Tali Pusat, Pendarahan, Pecah, & Kelahiran Kecemasan | MyMerci
제안하기
0 / 2000
Korean English Japanese Traditional Chinese (Taiwan) Vietnamese Malay (Malaysia) Mongolian

Bersalin & Situasi Kecemasan | Urutan Penilaian: Degupan Jantung Janin, Tali Pusat, Pendarahan, Pecah, & Kelahiran Kecemasan

BAB 06 · Keibuan & Neonatal Bersalin & Situasi Kecemasan

Jangan hafal serpihan degupan jantung janin sahaja. Kita gabungkan kestabilan ibu, kontraksi & degupan jantung janin, punca boleh balik, intervensi segera, panggilan pasukan, dan kelahiran kecemasan dalam satu urutan penilaian.

Matlamat Utama: Kita buat penilaian ikut urutan ni: ABC ibu & pendarahan besar → baca degupan jantung janin dan kontraksi bersama-sama → betulkan punca boleh balik → nilai semula sama ada ia berterusan → panggil pasukan obstetrik, bius, neonatal → bersalin segera jika perlu.

Kecemasan bersalin bukan sekadar pilih jawapan berdasarkan 'satu nyahpecutan', 'jumlah pendarahan', atau 'nama ubat'. Kita tengok serentak tanda-tanda vital & pengoksigenan ibu, garis dasar, kebolehubahan & nyahpecutan degupan jantung janin, kekerapan kontraksi, kemajuan bersalin dan punca semasa, lepas tu nilai semula selepas intervensi. Untuk pesakit sebenar, preskripsi obstetrik semasa, protokol pendarahan kecemasan & pemantauan janin, dan penilaian pasukan pakar adalah rujukan muktamad.

Ilustrasi pendidikan baharu menunjukkan jururawat dan pasukan obstetrik di bilik bersalin menilai tanda-tanda vital ibu dan degupan jantung janin, serta menangani prolaps tali pusat, distosia, pendarahan selepas bersalin, dan pembedahan kecemasan.
Ilustrasi pendidikan baharu yang menghubungkan kestabilan ibu, degupan jantung janin & kontraksi, pelepasan mampatan tali pusat, tindak balas distosia, pakej pendarahan, dan kelahiran kecemasan. Soalan, pilihan jawapan, jadual, atau imej sumber peperiksaan sebenar tidak diterbitkan semula.

1. Kecemasan bersalin: Lihat kestabilan ibu dan 'adakah janin mampu bertahan sekarang' secara serentak

1
ABC & Peredaran Ibu

Kalau ada sesak nafas, sianosis, perubahan tahap kesedaran, sawan, hipotensi & takikardia, pendarahan banyak yang berterusan, atau serangan jantung, panggilan kecemasan dan resusitasi & tindak balas pendarahan lebih utama daripada klasifikasi monitor.

2
Degupan Jantung Janin & Kontraksi

Periksa garis dasar, kebolehubahan, akselerasi & nyahpecutan bersama-sama dengan permulaan, puncak, dan pemulihan kontraksi, dan cari bradikardia mendadak atau nyahpecutan berpanjangan.

3
Punca Boleh Balik

Bezakan dengan cepat antara posisi terlentang, hipotensi, kontraksi berlebihan berkaitan oksitosin, mampatan tali pusat, demam & jangkitan, pendarahan akut, dan kemungkinan ruptur rahim.

4
Intervensi Segera & Panggilan Pasukan

Ubah posisi ikut punca, kurangkan atau hentikan oksitosin, rawat hipotensi, dan panggil pasukan obstetrik, bius, neonatal serta sumber pembedahan & transfusi darah.

5
Penilaian Semula & Keputusan Bersalin

Nilai semula mengikut unit masa sama ada degupan jantung janin, kontraksi, vital ibu, dan pendarahan pulih. Kalau tak pulih atau ada kejadian akut, jangan tangguhkan kelahiran.

Satu ayat untuk peperiksaan: Keutamaan dalam kecemasan bersalin bukanlah 'meneka nama graf', tetapi menstabilkan ibu + konteks keseluruhan degupan jantung janin dan kontraksi + membetulkan punca boleh balik + penilaian semula dan persediaan bersalin yang pantas.

2. Fasa bersalin: Nilai berdasarkan perubahan serviks dan status ibu & janin, bukan hafal nombor

FasaJulatFokus KejururawatanPerangkap yang Perlu Diperhatikan
Fasa 1Dari mula kontraksi teratur & perubahan serviks sehingga dilatasi penuhPantau sakit, vital, degupan jantung janin, kontraksi, membran amniotik, pendarahan, kemajuan.Dalam syor semasa, fasa aktif biasanya dilihat dari 6 cm. Jangan terus label sebagai 'henti' hanya sebab kemajuan awal perlahan.
Fasa 2Dari dilatasi penuh sehingga kelahiran bayiHubungkan penurunan, putaran, meneran ibu, degupan jantung janin, dan persediaan bersalin.Jangan tentukan distosia berdasarkan masa sahaja; lihat penurunan, putaran, status ibu & janin, dan pilihan mereka bersama-sama.
Fasa 3Dari kelahiran bayi sehingga kelahiran plasentaPeriksa pemisahan & kelengkapan plasenta, ton rahim, dan jumlah pendarahan terkumpul.Selepas plasenta keluar pun, jangan anggap pendarahan sebagai peristiwa yang sudah selesai.
Fasa 4Tempoh pemulihan sejurus selepas kelahiranNilai berulang kali fundus rahim, lochia, pundi kencing, vital, sakit, tahap kesedaran.Penurunan tekanan darah mungkin lambat. Lihat takikardia, pucat, gelisah, pening, dan pendarahan semasa dulu.

3. Kontraksi: Lihat bukan sahaja kekerapan, tapi tempoh, masa rehat, oksitosin, dan tindak balas janin sekali

Cara merekod kontraksi

  • Kekerapan: dari mula satu kontraksi ke mula kontraksi seterusnya. Tempoh: dari mula sampai habis satu kontraksi.
  • Lihat sekali intensiti, kelonggaran rahim, masa rehat antara kontraksi, sakit ibu, dan pemulihan degupan jantung janin.
  • Monitor luaran berguna untuk kekerapan & tempoh, tapi mungkin tak dapat ukur intensiti mutlak dengan tepat.

Kontraksi berlebihan

  • Kontraksi berlebihan ikut definisi institusi, kontraksi terlalu panjang, atau kurang rehat boleh kurangkan perfusi plasenta.
  • Kalau oksitosin sedang diberi, kurangkan atau hentikan, dan nilai semula status ibu & janin serta puncanya dengan segera.
  • Kalau berterusan, sediakan tokolitik yang dipreskripsi dan kemungkinan kelahiran segera.

Kemajuan terhenti

  • Henti fasa aktif dinilai selepas mencapai sekurang-kurangnya 6 cm, membran pecah, dan syarat pemerhatian & kontraksi yang mencukupi dipenuhi.
  • Dalam fasa 2, selain masa, lihat penurunan & putaran janin, kontraksi dan meneran, serta status ibu & janin.
  • Jangan naikkan oksitosin semata-mata sebab kemajuan perlahan.

4. Baca corak degupan jantung bayi guna empat paksi ni dulu: garis dasar, variabiliti, akselerasi, dan nyahpecutan

PaksiApa yang perlu diperhatikan?Perkara penting untuk dinilai
Garis DasarPurata kadar degupan jantung, tak termasuk bahagian nyahpecutan & akselerasiJangan tengok satu detik je ya. Kita nilai nilai tengah dalam satu tempoh tertentu dan perhatikan perubahan dari garis dasar sebelumnya.
VariabilitiTurun naik halus di sekeliling garis dasarVariabiliti sederhana ni petanda penting yang melegakan tentang status asid-bes bayi masa tu. Tapi ingat, ubat, kitaran tidur, dan pramatang pun boleh beri kesan.
AkselerasiKenaikan kadar degupan jantung yang sementaraBila ada akselerasi, biasanya kita rasa lega. Tapi, kalau tak ada, jangan terus buat diagnosis asidosis ya.
NyahpecutanPenurunan kadar degupan jantung yang sementaraJangan tengok bentuk saja. Kita kena nilai macam mana permulaan, titik terendah, dan pemulihannya berkait dengan kontraksi, sama ada ia berulang, dan sama ada variabiliti masih kekal.

Pengesahan: Mula-mula, bandingkan dulu nadi ibu dengan degupan jantung bayi supaya tak tersilap baca. Periksa juga kedudukan sensor dan kualiti isyaratnya.

5. Nyahpecutan awal, boleh ubah, dan lewat ni lain punca dan corak keseluruhannya

NyahpecutanCorak BiasaMekanisme LazimPenilaian & Tindakan
Nyahpecutan AwalTurun perlahan-lahan seiring kontraksi, titik terendah dekat puncak kontraksi, dan pulih bila kontraksi tamatMampatan kepala bayiSelalunya normal kalau tak ada masalah lain. Pantau perkembangan proses kelahiran dan corak keseluruhan.
Nyahpecutan Boleh UbahHubungan masa dengan kontraksi tak tetap, turun mendadak dan pulih semulaMampatan tali pusatNilai posisi ibu, kontraksi, cecair amnion, dan periksa kemungkinan prolaps tali pusat. Lebih membimbangkan kalau ia berpanjangan, lambat pulih, dan variabiliti berkurang.
Nyahpecutan LewatBermula perlahan selepas kontraksi berjalan, titik terendah selepas puncak kontraksi, dan pulih selepas kontraksi tamatPengurangan perfusi uteroplasentaKalau ia berulang, variabiliti menurun, ada takikardia, dan faktor risiko lain, cepat-cepat betulkan punca dan bersedia untuk kemungkinan kelahiran.
Nyahpecutan Berpanjangan / BradikardiaKadar degupan rendah berpanjangan lebih lama dari biasaHipotensi, prolaps tali pusat, abruptio plasenta, ruptur rahim, dll.Cari segera kejadian akut, panggil pasukan obstetrik, dan kalau tak pulih, sediakan untuk kelahiran kecemasan.

Jangan terlalu cepat buat kesimpulan ‘nyahpecutan lewat = semestinya hipoksia bayi’.

Nyahpecutan ni cuma petunjuk untuk menilai risiko semasa. Kita perlu lihat ia bersama-sama dengan variabiliti, sama ada ia berulang, perubahan garis dasar, kontraksi, keadaan ibu dan faktor risiko, serta tengok tindak balas terhadap intervensi yang kita buat.

6. Kategori I, II, & III dikelaskan berdasarkan keseluruhan surihan dan konteks klinikal, bukan satu corak gelombang saja

KlasifikasiMaksud UtamaKaitan Kejururawatan
Kategori ICorak yang melegakan: garis dasar normal, variabiliti sederhana, tiada nyahpecutan lewat atau boleh ubahTeruskan pemantauan rutin dan klasifikasi semula jika ada perubahan.
Kategori IIKategori ‘tak pasti’ yang sangat luas, bukan Kategori I atau IIIIni bukan automatik bermaksud asidosis atau terus kena pembedahan Caesarean. Nilaikan punca, arah perubahan, dan tindak balas terhadap intervensi boleh balik secara berulang.
Kategori IIIKehilangan variabiliti dan nyahpecutan lewat/boleh ubah berulang, atau bradikardia, atau corak sinusoidalLakukan penilaian segera, betulkan punca, panggil pasukan, dan kalau tak pulih dengan cepat, sediakan untuk kelahiran segera.

Monitor ni bukan satu ujian diagnostik semata-mata.

Degupan jantung bayi ialah alat yang memberitahu kita status pada ketika itu, dan corak surihan boleh berubah. Tafsirkan ia bersama-sama dengan tanda-tanda vital ibu, pendarahan/jangkitan, kontraksi, dan perkembangan proses kelahiran.

7. Intervensi untuk masalah degupan jantung bayi bukan set ‘oksigen 10 L’ yang tetap, tapi ikut punca

Periksa Isyarat

Sahkan tak ada kekeliruan dengan nadi ibu, sensor tertanggal, dan posisi. Nilai semula degupan jantung bayi dan kontraksi secara berterusan.

Posisi

Elakkan posisi terlentang. Ubah ke posisi mengiring dan lihat sama ada aliran darah rahim dan mampatan tali pusat bertambah baik.

Kontraksi

Kalau kontraksi berlebihan akibat oksitosin, kurangkan atau hentikan. Sediakan ubat tokolitik mengikut protokol semasa.

Tekanan Darah & Cecair

Kalau ada tanda hipotensi atau sepsis, beri cecair intravena dan rawatan ikut punca. Jangan beri cecair secara rutin untuk semua jenis nyahpecutan pada pesakit yang tekanan darahnya normal.

Oksigen & Kelahiran

Rawat pengoksigenan dan ventilasi kalau ibu hipoksia. Jangan beri oksigen secara rutin semata-mata untuk resusitasi bayi pada ibu yang saturasi oksigennya normal. Kalau tak pulih, sediakan untuk kelahiran.

8. Hipotensi selepas anestesia epidural: betulkan peredaran darah ibu dan degupan jantung bayi serentak

1
Penilaian Segera

Periksa tekanan darah, nadi, pernafasan, tahap kesedaran, dan degupan jantung bayi. Lihat jika ada sekatan deria/motor yang berlebihan dan tindak balas ubat.

2
Posisi

Letakkan ibu dalam posisi mengiring ke kiri untuk kurangkan mampatan vena kava. Pastikan saluran pernafasan dan pernafasan terjaga.

3
Peredaran Darah

Sahkan akses IV, sediakan cecair dan ubat peningkat tekanan darah yang dipreskripsi, dan segera panggil pasukan anestesia.

4
Penilaian Semula

Sahkan pemulihan tekanan darah dan tindak balas degupan jantung bayi. Kalau masalah berterusan, hubungi pasukan obstetrik dan sediakan untuk kelahiran.

Perangkap: Jangan hanya tengok degupan jantung janin tanpa periksa tekanan darah rendah ibu, atau hanya letak topeng oksigen pada ibu yang SpO₂ normal sambil tangguhkan pembetulan punca sebenar.

9. Selepas kantung air pecah, periksa dulu masa, warna, bau, degupan jantung janin, dan risiko tali pusat

Periksa Segera

  • Periksa masa air pecah, jumlah, warna, bau, pergerakan janin, dan degupan jantung janin.
  • Lebih berwaspada dengan risiko prolaps tali pusat jika bahagian janin yang paling bawah masih tinggi, kedudukan janin tidak normal, kehamilan kembar, atau air ketuban berlebihan.
  • Jika tiba-tiba nampak nyahpecutan berubah-ubah atau bradikardia, terus nilai kemungkinan prolaps tali pusat.

Kurangkan Jangkitan

  • Pantau suhu badan, nadi, sakit tekan rahim, bau busuk, takikardia janin, dan keputusan ujian makmal.
  • Pemeriksaan vagina hanya dibuat bila ada maklumat klinikal yang diperlukan, dengan persetujuan dan teknik aseptik.
  • Elakkan pemeriksaan dalaman berulang yang tak perlu, contohnya 'setiap jam'.

Mekonium

  • Mekonium adalah isyarat untuk menilai semula keseluruhan status janin bersama faktor-faktor risiko lain.
  • Sahkan persediaan pasukan neonatal dan resusitasi, tapi jangan sedut mulut dan hidung secara rutin sebelum kelahiran.
  • Selepas lahir pun, sedutan rutin tanpa mengira warna air ketuban tidak digalakkan; hanya pertimbangkan jika disyaki ada halangan saluran pernafasan.

10. Prolaps tali pusat bukan dibetulkan, tapi tekanan pada tali pusat dilegakan dan masa ke kelahiran dipendekkan

1
Minta Bantuan & Persediaan Bersalin

Maklumkan dengan jelas tentang prolaps tali pusat dan segera panggil pasukan obstetrik, anestesia, neonatal, dan bilik pembedahan.

2
Angkat Bahagian Janin Paling Bawah

Dengan tangan bersarung steril, angkat bahagian janin yang paling bawah untuk kurangkan tekanan pada tali pusat. Kekalkan posisi ini sehingga bayi lahir atau pasukan beri arahan lain.

3
Posisi Ibu

Kurangkan lagi tekanan pada tali pusat dengan posisi lutut-ke-dada atau baring mengiring kiri dengan kepala direndahkan.

4
Lindungi Tali Pusat

Kendalikan tali pusat yang terkeluar dari faraj seminimum mungkin. Ikut protokol semasa untuk elakkan ia kering dan sejuk. Jangan cuba tolak masuk tali pusat dengan tangan untuk teruskan proses kelahiran.

5
Pemantauan Berterusan & Kelahiran Segera

Terus periksa degupan jantung janin dan status ibu. Jika kelahiran normal secara terus tak dapat dilakukan segera, biasanya persiapkan untuk pembedahan caesarean kecemasan.

Jangan tarik tangan dulu.

Kekalkan tangan yang mengangkat bahagian janin paling bawah untuk melegakan tekanan sehingga persediaan kelahiran lengkap. Jangan raba tali pusat berulang kali atau tolak ia kembali ke tempat asal.

11. Semasa kepala bayi mula kelihatan (crowning), panggilan bantuan, sokongan selamat, dan persediaan neonatal adalah keutamaan

Panggil Bantuan

Maklumkan kelahiran bakal berlaku dan sediakan sokongan obstetrik, neonatal, serta peralatan bersalin. Jika dalam perjalanan, pastikan keselamatan di tempat tersebut tanpa risiko jatuh.

Sokongan Ibu

Beri panduan pernafasan dan meneran yang pendek dan jelas, serta sokong privasi dan posisi ibu.

Sokong Kepala Bayi

Sokong kepala janin dengan lembut supaya ia tidak keluar dengan cepat, tapi jangan tarik atau pusing secara paksa.

Leher & Bahu

Nilai tali pusat di sekitar leher dan proses kelahiran bahu. Jika ada masalah, ikut urutan bersalin oleh petugas perubatan mahir.

Selepas Lahir

Nilai pernafasan, degupan jantung, dan tonus otot. Utamakan pemanasan badan bayi. Jangan sedut mulut dan hidung secara rutin jika tiada halangan saluran pernafasan.

Dilarang: Menarik kepala atau leher, menggerakkan ibu dengan tergesa-gesa dalam keadaan tak bersedia, melakukan sedutan rutin pada semua bayi baru lahir.

12. Distosia bahu dimulakan dengan ‘Panggil Bantuan → McRoberts → Tekanan Suprapubik’

UrutanTindakanTujuan & Perhatian
Kenal PastiJika kepala sudah keluar tapi badan tak bergerak, isytiharkan dengan jelas ia sebagai distosia bahu dan catatkan masa serta tindakan.Perlu agihkan peranan pasukan dengan pantas dan sediakan resusitasi neonatal.
Panggil BantuanSegera panggil pakar obstetrik berpengalaman, jururawat tambahan, pasukan anestesia dan neonatal.Boleh pandu ibu untuk berhenti meneran buat seketika.
McRobertsBengkokkan kaki ibu ke arah perut untuk ubah sudut pelvis.Ini adalah manuver pertama yang cepat dan tidak invasif.
Tekanan SuprapubikBeri tekanan tepat di atas tulang pubik mengikut arah yang betul oleh petugas mahir.Membantu putar dan rapatkan bahu depan untuk bebaskannya.
Manuver SeterusnyaPetugas perubatan mahir akan lakukan putaran dalaman, lahirkan lengan belakang, atau posisi merangkak, dsb.Jika satu manuver gagal, terus beralih ke langkah seterusnya tanpa berlengah.

Jangan lakukan tekanan pada fundus rahim.

Menekan fundus rahim boleh menyebabkan bahu bayi lebih tersangkut dan meningkatkan risiko kecederaan pada ibu dan bayi. Episiotomi tidak dapat melepaskan bahu yang tersangkut pada tulang, dan hanya dipertimbangkan secara selektif apabila ruang untuk manuver dalaman diperlukan.

13. Episiotomi, Vakum, dan Forsep Dilakukan ‘Secara Selektif Apabila Perlu’

IntervensiAmaran UtamaPenjagaan Kejururawatan
EpisiotomiJangan lakukan secara rutin untuk mencegah laserasi semula jadi. Pilih hanya apabila kelahiran pantas diperlukan atau ruang untuk instrumen/manuver dalaman benar-benar perlu.Sediakan persetujuan, anestesia, dan peralatan steril. Nilaikan pendarahan, hematoma, luka, kesakitan, dan kencing.
Vakum & ForsepSahkan syarat: dilatasi penuh, kedudukan/station janin, status membran, pelvis, dan kepakaran pengamal.Pantau denyutan jantung janin secara berterusan dan bersedia untuk kemungkinan kegagalan, pendarahan, laserasi, atau kecederaan neonatal.
Penangkapan Fasa KeduaJangan diagnosis berdasarkan masa sahaja; integrasikan penurunan, putaran, usaha ibu, dan status klinikal.Jika calon sesuai, pengamal mahir boleh menilai kelahiran berbantu dan membandingkannya dengan pembedahan Caesarean.

Penjelasan bahawa 'episiotomi sentiasa lebih selamat daripada laserasi tidak teratur' adalah salah.

Episiotomi itu sendiri boleh menyebabkan laserasi yang lebih dalam, kesakitan, dan pemulihan yang lambat, jadi ia hanya dilakukan apabila ada keperluan.

14. Pendarahan Lewat Kehamilan: Buka Diagnosis Plasenta Previa, Abrupsi, Vasa Previa, dan Ruptur Secara Serentak

PuncaPetunjuk UtamaTindakan Keutamaan
Plasenta PreviaBiasanya pendarahan faraj merah terang tanpa rasa sakit, malposisi janin, bahagian pembentangan tinggiNilaikan tanda vital, pendarahan, status janin, dan sahkan kedudukan plasenta dengan ultrasound. Jangan lakukan pemeriksaan dalaman digital sehingga Plasenta Previa dikecualikan.
Abrupsi PlasentaSakit perut/belakang, kelembutan/ketegangan rahim, pendarahan faraj atau tersembunyi, abnormaliti denyutan jantung janinJangan hanya percaya pada jumlah pendarahan yang kelihatan; nilaikan kejutan, DIC, status janin, dan bersedia untuk kelahiran segera serta transfusi.
Vasa PreviaPendarahan sejurus selepas pecah membran dan bradikardia janin yang mendadakSyaki kehilangan darah janin, segera hubungi pasukan obstetrik dan sediakan untuk kelahiran kecemasan.
Ruptur RahimAbnormaliti denyutan jantung janin yang mendadak, sakit, pendarahan, kejutan, perubahan station bahagian pembentanganSediakan pembedahan kecemasan, transfusi besar-besaran, dan resusitasi ibu-bayi secara serentak.

Prinsip Umum: Jangan pandang rendah pendarahan hanya dengan melihat pad. Sediakan 2 atau lebih akses IV, CBC, koagulasi, jenis darah & padanan silang, pemantauan janin berterusan, dan sumber untuk kelahiran kecemasan berdasarkan status semasa.

15. Petunjuk Paling Awal Ruptur Rahim Mungkin Abnormaliti Denyutan Jantung Janin, Bukannya ‘Kehilangan Kontraksi’

Latar Belakang Risiko

  • Sahkan sejarah Caesarean/pembedahan rahim, ruptur rahim sebelumnya, dan risiko induksi/kontraksi berlebihan.
  • Semasa VBAC, pemantauan denyutan jantung janin berterusan dan persekitaran yang membolehkan pembedahan Caesarean segera adalah penting.
  • Walaupun tiada faktor risiko, jangan ketepikan ruptur jika terdapat perubahan klinikal akut.

Tanda Amaran

  • Abnormaliti denyutan jantung janin seperti bradikardia mendadak atau nyahpecutan berpanjangan adalah petunjuk awal yang biasa.
  • Kaitkan dengan sakit perut berterusan, pendarahan faraj, takikardia/hipotensi ibu, dan kenaikan/kehilangan station bahagian pembentangan.
  • Kontraksi mungkin berkurang atau berubah, tetapi tidak semestinya hilang sepenuhnya.

Tindak Balas

  • Segera hubungi pasukan obstetrik, anestesia, neonatal, pembedahan, dan bank darah.
  • Sokong saluran pernafasan, pernafasan, dan peredaran ibu, dan sediakan protokol pendarahan besar-besaran.
  • Jangan berlengah untuk ujian tambahan yang melambatkan laparotomi/pembedahan Caesarean kecemasan.

16. Embolisme Cecair Amnion: Syaki Secara Klinikal Keruntuhan Pernafasan/Peredaran Mengejut dan Koagulopati

1
Syaki

Sertakan dalam diagnosis pembezaan jika terdapat kesukaran bernafas/hipoksia mengejut, hipotensi/henti jantung, perubahan kesedaran diikuti DIC/pendarahan semasa bersalin atau sejurus selepas kelahiran.

2
Diagnosis Klinikal

Jangan tunggu satu ujian darah pengesahan. Bezakan secara serentak dengan embolisme pulmonari, kejutan hemoragik, eklampsia, sepsis, penyakit miokardium, dan komplikasi anestesia.

3
Resusitasi Berkualiti Tinggi

Lakukan resusitasi segera mengikut piawaian BLS/ACLS, berikan sokongan pengoksigenan, ventilasi, dan hemodinamik.

4
Tindak Balas Pelbagai Disiplin

Hubungi pasukan obstetrik, anestesia, pernafasan, rawatan rapi, dan neonatal secara serentak. Untuk ibu dengan janin yang berdaya hidup yang mengalami henti jantung, sediakan kelahiran segera.

5
Koagulasi & Pendarahan

Periksa status koagulasi awal dan jika terdapat pendarahan klinikal, atasi secara agresif dengan protokol transfusi besar-besaran.

17. Pendarahan selepas bersalin: kuantiti pendarahan terkumpul dan tindak balas ibu lebih penting daripada jumlah yang nampak di mata kasar

PenilaianKriteria semasaPerangkap
Definisi PPH awal ACOGKehilangan darah terkumpul ≥1,000 mL dalam tempoh 24 jam proses kelahiran, atau pendarahan yang disertai gejala/tanda hipovolemia tanpa mengira jumlah darahJangan tunggu pembahagian lama 500 mL untuk kelahiran faraj dan 1,000 mL untuk pembedahan caesar saja.
Pendarahan sempadanJumlah 500–999 mL sahaja sudah boleh mencetuskan pemantauan lebih rapi dan intervensi yang diperlukan secara klinikalJangan hanya memerhati pendarahan yang sedang berlangsung walaupun tanda-tanda vital masih normal.
Pengesanan awal WHOMulakan rawatan bundle segera jika kuantiti pendarahan ≥500 mL, atau ≥300 mL disertai tanda hemodinamik yang tidak normalPencetus diagnosis dan bundle mungkin berbeza mengikut institusi, jadi semak protokol semasa.
KuantifikasiKumpulkan jumlah dari beg pengumpulan yang dikalibrasi, isi padu sedutan, dan berat barangan basah tolak berat keringJangan tentukan jumlah berdasarkan rasa pesakit atau anggaran visual semata-mata.

Syok tak tunggu nombor.

Kalau ada takikardia, pucat dan peluh sejuk, pening, gelisah atau keliru, kadar pernafasan meningkat, pengeluaran air kencing berkurang, hipotensi, dan pendarahan yang berterusan, terus bertindak walaupun nilai ukuran masih dalam julat normal. Penurunan hemoglobin mungkin lambat kelihatan.

18. Cari punca pendarahan lepas bersalin guna 4T, tapi kalau rahim masih tegang, jangan sibuk urut saja

4TPetunjukLangkah Seterusnya
Tone
Atoni rahim
Rahim membesar dan lembik, lochia banyak dan ada darah beku, rahim terlalu regang atau proses bersalin lamaUrut rahim, kosongkan pundi kencing, beri ubat pengecut rahim seperti oksitosin, dan nilai semula tindak balas
Tissue
Tisu tertinggal
Uri atau selaput tidak lengkap, pengecutan rahim lemah dan pendarahan berterusanPeriksa keutuhan uri, sediakan ultrasound, pengeluaran secara manual atau pembedahan ikut pelan semasa
Trauma
Kecederaan saluran lahir
Rahim tegang dan di tengah, tapi pendarahan merah terang berterusan, ada koyakan, hematoma atau pecahPeriksa serviks, faraj, perineum dan tapak pembedahan, lakukan jahitan, pembedahan atau atasi hematoma
Thrombin
Gangguan pembekuan
Meleleh di tempat suntikan, petechiae, ujian pembekuan, platelet atau fibrinogen tidak normalIkut protokol transfusi besar-besaran dan rawat penyakit punca, ulang ujian

Keutamaan: Rahim yang lembik perlu diurut segera sambil minta bantuan. Kalau rahim dah tegang tapi pendarahan masih berterusan, jangan buang masa ulang urutan — sebaliknya cari punca trauma, tisu tertinggal, atau masalah thrombin.

19. Respons pertama untuk pendarahan lepas bersalin jangan tunggu satu-satu — buat semua serentak sebagai satu pakej

Urut (Massage)

Kalau disyaki rahim tak mengecut (atony), mulakan urutan rahim dan nilai semula ketegangan rahim serta tindak balas pendarahan.

Ubat pengecut rahim (Oxytocic)

Beri ubat pengecut rahim seperti oxytocin dengan segera, sambil semak kontraindikasi dan kesan sampingan.

TXA (Asid Tranexamic)

Ubat antifibrinolitik yang diberi secepat mungkin dalam masa 3 jam selepas kelahiran untuk kes pendarahan lepas bersalin yang dah disahkan; ini bukan ubat pengecut rahim.

Cecair IV

Sediakan akses vena besar, ambil darah untuk ujian dan padanan silang, serta sediakan cecair kristaloid suam dan produk darah mengikut protokol kejutan dan transfusi besar-besaran semasa.

Periksa & Eskalasi (Examine·Escalate)

Periksa punca dari saluran peranakan, uri, rahim, dan masalah pembekuan; segera eskalasi kepada pasukan pendarahan, bilik pembedahan, dan bank darah.

Pemprosesan selari: Seorang uruskan urutan & penilaian rahim, seorang pantau pendarahan kuantitatif & tanda vital, seorang uruskan ubat/IV/ujian, dan seorang lagi uruskan panggilan & dokumentasi — semuanya dijalankan serentak.

20. Bezakan ubat uterotonik dengan TXA dari segi tujuan, kontraindikasi, dan kesan sampingan

Kumpulan UbatPerananAmaran Penting
OxytocinUbat uterotonik utama yang merangsang pengecutan rahimSahkan kepekatan, pam, dan laluan yang dipreskripsi; pantau hipotensi, masalah cecair & elektrolit, serta tindak balas rahim.
MethylergonovineMendorong pengecutan rahim yang kuatElakkan dalam hipertensi / preeklampsia. Periksa tekanan darah sebelum pemberian.
CarboprostUterotonik prostaglandinElakkan dalam asma. Pantau bronkospasme, cirit-birit, muntah, dan demam.
MisoprostolProstaglandin yang digunakan mengikut situasi dan sumberIkut protokol untuk laluan dan dos; jelaskan tentang demam, menggigil, dan cirit-birit. Ini bukan ubat intravena.
Tranexamic acid (TXA)Terapi tambahan yang menghalang pemecahan bekuan darah untuk mengurangkan risiko kematian akibat pendarahanTidak mengecutkan rahim. Beri secepat mungkin, dalam masa 3 jam selepas kelahiran mengikut protokol, dan sahkan kontraindikasi tromboembolisme.

Sejarah perubatan pesakit lebih penting daripada nama ubat.

Jangan automatik pilih methylergonovine untuk ibu dengan hipertensi, atau carboprost untuk ibu dengan asma. Bahan ini bukan carta dos universal; sentiasa sahkan protokol produk, garis panduan institusi, dan preskripsi semasa.

21. Jika pendarahan berterusan, naikkan langkah dengan segera kepada belon, transfusi, embolisasi, dan pembedahan

1
Semak tindak balas

Periksa tonus rahim, pendarahan per minit, tanda-tanda vital, tahap kesedaran, output air kencing, ujian darah, dan tindak balas terhadap ubat pada selang masa yang pendek.

2
Transfusi besar-besaran

Untuk pendarahan berterusan atau kejutan, hubungi bank darah awal dan gantikan sel darah merah, plasma, platelet, dan fibrinogen mengikut protokol institusi dan keputusan ujian.

3
Hemostasis bukan pembedahan

Sediakan mampatan rahim bimanual, tamponade belon intrauterin, atau embolisasi vaskular intervensi bergantung kepada punca dan sumber yang ada.

4
Pembedahan

Untuk laserasi, ruptur, plasenta akreta, atau kegagalan rawatan konservatif, jangan tangguhkan sutur, ligasi arteri rahim, jahitan mampatan, atau histerektomi.

5
Hipotermia, asidosis, koagulopati

Pastikan pesakit, cecair, dan produk darah sentiasa hangat. Nilai semula kalsium, keseimbangan asid-bes, dan status koagulasi secara berulang untuk memutuskan lingkaran ganas yang membawa maut.

22. Kaitkan dengan kes baharu dan buat semakan akhir dalam masa 10 saat

Kes 1 · Deselerasi Lewat Berulang dengan SpO₂ Normal

Situasi: Anda melihat deselerasi lewat berulang semasa infusi oxytocin, tetapi SpO₂ ibu adalah normal.

Pertimbangan: Tukar posisi ke sisi, kurangkan atau hentikan oxytocin, dan nilai kontraksi, tekanan darah, pendarahan, dan jangkitan. Jangan beri oksigen 10 L secara rutin untuk tujuan janin; jika tidak pulih, bersedia untuk kelahiran segera.

Kes 2 · Hipotensi dan Deselerasi Selepas Anestesia Epidural

Situasi: Selepas dos tambahan epidural, tekanan darah ibu menurun dengan mendadak dan kadar denyutan jantung janin (FHR) menunjukkan deselerasi.

Penilaian: Letakkan ibu dalam posisi sisi kiri, sahkan laluan IV, sediakan cecair yang dipreskripsi dan vasopressor, hubungi pasukan anestesia, dan nilai semula tekanan darah ibu serta tindak balas FHR.

Kes 3 · Bradikardia Sejurus Selepas Pecah Membran

Situasi: Seorang ibu dengan bahagian janin yang masih tinggi menunjukkan bradikardia mendadak sejurus selepas membran pecah.

Penilaian: Segera periksa prolaps tali pusat dan minta bantuan. Angkat bahagian janin untuk mengurangkan tekanan, posisikan ibu dalam kedudukan lutut-ke-dada atau sisi dengan kepala direndahkan, dan bersedia untuk kelahiran kecemasan.

Kes 4 · Kepala Lahir tetapi Bahu Tersangkut

Situasi: Selepas kelahiran kepala janin, bahu tidak bergerak maju dengan kontraksi seterusnya.

Penilaian: Isytiharkan distosia bahu dan hubungi pasukan. Mulakan dengan manuver McRoberts dan tekanan suprapubik; jangan tolak fundus atau tarik kepala.

Kes 5 · Pendarahan Merah Terang Tanpa Rasa Sakit

Situasi: Seorang ibu hamil lewat mengalami pendarahan merah terang tanpa rasa sakit, dan lokasi plasenta tidak diketahui.

Penilaian: Stabilkan ibu dan janin, nilai pendarahan, dan elakkan pemeriksaan dalaman digital sehingga lokasi plasenta disahkan melalui ultrasound.

Kes 6 · Bradikardia Janin Mendadak Semasa VBAC

Situasi: Semasa bersalin seorang ibu dengan sejarah pembedahan cesarean, anda melihat bradikardia berterusan yang mendadak dan bahagian janin naik semula.

Penilaian: Jangan tunggu sehingga kontraksi hilang sepenuhnya. Syaki ruptur rahim, hubungi obstetrik, anestesia, neonatal, pasukan pembedahan, dan bank darah, dan bersedia untuk pembedahan kecemasan.

Kes 7 · Rahim Lembut dengan Pendarahan Banyak

Situasi: Selepas kelahiran plasenta, fundus rahim terasa besar dan lembut, dan pendarahan berterusan.

Penilaian: Syaki atoni rahim, mulakan urutan rahim dan penilaian pundi kencing, minta bantuan, dan lakukan secara serentak pakej penjagaan: kuantifikasi kehilangan darah, oxytocin, TXA, akses IV, ujian, dan penilaian punca.

Kes 8 · Rahim Tegang tetapi Pendarahan Merah Terang Berterusan

Situasi: Rahim terasa tegang dan di garis tengah, tetapi pendarahan merah terang berterusan.

Penilaian: Jangan hanya fokus pada urutan. Periksa laserasi saluran kelahiran, hematoma, tisu yang tertinggal, atau koagulopati, dan bersedia untuk sutur, pembedahan, atau transfusi.

  • MOTHER: Adakah anda memeriksa saluran udara, pernafasan, peredaran, tahap kesedaran, sakit, pendarahan, kejutan, dan SpO₂ terlebih dahulu?
  • FHR: Adakah anda menilai kadar asas, variabiliti, akselerasi, dan deselerasi bersama-sama dengan kontraksi sebagai satu trend keseluruhan?
  • CAUSE: Adakah anda mencari punca boleh balik atau akut seperti hipotensi, kontraksi berlebihan, mampatan tali pusat, pendarahan, jangkitan, atau ruptur?
  • ACTION: Adakah anda melakukan intervensi serentak seperti menukar posisi, memberhentikan oxytocin, memberi cecair/ubat yang sesuai dengan punca, dan meminta bantuan?
  • OXYGEN: Adakah anda mengelak daripada memberi oksigen secara rutin untuk tujuan janin apabila SpO₂ ibu adalah normal?
  • BLEED: Adakah anda menilai kehilangan darah kuantitatif kumulatif, tonus rahim, dan 4T, dan memulakan pakej penjagaan?
  • TEAM: Adakah anda memanggil obstetrik, anestesia, neonatal, pasukan pembedahan, dan bank darah dengan cukup awal?
  • REASSESS: Selepas intervensi, adakah anda menilai semula tanda-tanda vital ibu, pendarahan, tahap kesedaran, output air kencing, dan FHR, dan membuat keputusan tentang masa kelahiran?

Kesimpulan penting: Jawapan yang betul dalam situasi bersalin dan kecemasan adalah gabungan kestabilan ibu + konteks penuh degupan jantung janin dan kontraksi + intervensi khusus mengikut punca + penilaian semula pantas + panggil bantuan pasukan dan bersalin tepat pada masanya.

Bahan ini adalah ringkasan pendidikan yang disusun semula berdasarkan topik ulang kaji. Ia tidak menghasilkan semula soalan, pilihan jawapan, jadual, atau imej peperiksaan sebenar, dan tidak menggantikan preskripsi obstetrik pesakit individu, protokol pendarahan kecemasan, kriteria pemantauan janin, dan pertimbangan pasukan pakar.

다음 이론을 계속 학습하려면 로그인하세요.

로그인하고 계속 학습
컨텐츠를 그만볼래?

필기노트, 하이라이터, 메모는 잘 쓰고 있어?

내보내줘
어떤 폴더에 저장할래?

컨텐츠 노트에는 총 0개의 폴더가 있어!

폴더 만들기
컨텐츠 만들기
만들기
신고했어요.

운영진이 검토할게요!

해당 유저를 차단했어요.

마이페이지에서 차단한 회원을 관리할 수 있어요.