NCLEX 리뷰 가이드: 정신 건강 및 신경발달 장애

치료적 의사소통

• 적극적 경청은 눈 맞춤을 유지하고, 개방형 질문을 사용하며, 대상자의 감정을 반영해 신뢰와 관계를 형성하는 거예요.
• 치료적 침묵은 대상자가 감정과 생각을 처리할 시간을 주는 것으로, 인내심과 수용을 보여주는 방법이에요.
• 충고하거나, 판단하거나, 거짓된 확신을 주는 것은 치료적 의사소통을 막기 때문에 피해야 해요.

우울증 및 불안 장애

• 주요 우울 장애는 우울한 기분, 무쾌감증, 체중 변화, 수면 장애, 피로감을 포함하여 5가지 이상의 증상이 2주 이상 지속될 때 진단해요.
• 자살 위험 사정이 최우선이에요. SAD PERSONS 척도를 사용하여 자살 생각, 계획, 수단에 대해 직접적으로 물어봐야 해요.
• 범불안 장애는 여러 생활 사건에 대한 과도한 걱정이 6개월 이상 지속되며, 안절부절못함이나 근육 긴장 같은 신체 증상이 동반돼요.

자폐 스펙트럼 장애 (ASD)

• ASD는 초기 발달 단계에서 나타나는 사회적 의사소통의 지속적인 결함과 제한적이고 반복적인 행동이 특징이에요.
• 간호 중재에는 일관된 일과 유지하기, 명확하고 단순한 언어 사용하기, 감각 친화적인 환경 제공하기 등이 있어요.
• 감각 과부하는 행동 반응을 유발할 수 있으므로, 징후를 관찰하고 조용하고 차분한 공간을 제공해 주세요.

ADHD (주의력 결핍/과잉행동 장애)

• ADHD는 여러 환경에서 기능을 저해하는 부주의, 과잉행동, 충동성 증상으로 나타나요.
• 약물 관리에는 각성제(methylphenidate, amphetamines)와 비각성제(atomoxetine)가 사용돼요.
• 부작용을 모니터링해야 해요: 소아에게서 식욕 감소, 수면 장애, 성장 억제가 나타날 수 있어요.

1. 치료적 의사소통 기술을 매일 연습하세요.
2. 정상과 비정상 발달 이정표를 암기하세요.
3. 약물 계열과 주요 부작용을 이해하세요.
4. 안전을 최우선 간호 중재로 항상 생각하세요.