NCLEX 리뷰 가이드: 모성 및 신생아 건강 - 신생아 간호와 안전

즉각적인 신생아 간호

• APGAR 점수는 출생 후 1분과 5분에 시행해서 신생아가 자궁 밖 생활에 얼마나 잘 적응하고 있는지 평가하는 거예요. 7-10점은 정상, 4-6점은 면밀한 관찰이 필요하고, 0-3점은 즉시 소생술이 필요하다는 뜻이에요.
• 체온 조절은 정말 중요해요. 신생아는 증발, 전도, 대류, 복사를 통해 열을 빠르게 잃거든요. 저체온증을 예방하려면 엄마와 피부 접촉을 유지하고 복사 보온기를 사용하는 게 좋아요.
• 비타민 K는 출생 후 6시간 이내에 투여해야 해요. 신생아의 미숙한 간 기능과 무균 상태인 장 때문에 발생할 수 있는 신생아 출혈성 질환을 예방해 주거든요.

감염 예방

• 안과 예방으로 에리트로마이신 연고를 사용하면, 분만 중 임질이나 클라미디아 전염으로 인한 신생아 안염을 예방할 수 있어요. 출생 후 1시간 이내에 양쪽 눈에 발라줘야 해요.
• 제대 간호는 탯줄을 깨끗하고 건조하게 유지해서 감염을 막는 거예요. 탯줄은 보통 10-14일 안에 떨어지는데, 부모님께 발적, 부기, 분비물 같은 징후가 보이면 알리도록 교육해야 해요.
• 모든 신생아 간호 절차에서는 표준 예방 조치를 반드시 지켜야 해요. 접촉 전후의 올바른 손 위생도 여기에 포함돼요.

안전한 수면과 영아돌연사증후군(SIDS) 예방

1. 낮잠이든 밤잠이든 아기를 항상 똑바로 눕혀서 재우세요.
2. 단단한 매트리스에 꼭 맞는 시트를 사용하세요.
3. 아기 침대에는 아무것도 두지 마세요. 담요, 베개, 범퍼, 장난감 모두 안 돼요.
4. 임신 중과 출산 후에 흡연에 노출되지 않도록 하세요.
5. 가능하면 모유 수유를 하고, 모유 수유가 잘 자리 잡은 후에는 잠잘 때 공갈 젖꼭지를 물려주는 것도 도움이 돼요.

간단 체크 질문

• ☐ APGAR 점수의 5가지 구성 요소를 말할 수 있나요?
• ☐ 산류와 두혈종의 차이점을 알고 있나요?
• ☐ 정상 신생아 활력징후와 비정상 활력징후를 구분할 수 있나요?
• ☐ 안전한 수면 지침을 이해하고 있나요?