NCLEX 복습 가이드: 표준 및 전파 경로별 예방 조치

보편적 적용

• 표준 예방 조치는 모든 환자에게 적용돼요. 진단명이나 감염 여부와 상관없이 땀을 제외한 모든 체액을 잠재적 감염원으로 간주하는 거예요.
• 손 위생은 의료 관련 감염을 예방하는 가장 중요한 단일 중재법이에요. 환자와 접촉하기 전과 후에 반드시 수행해야 해요.
• 개인 보호구(PPE) 선택은 예상되는 노출 정도에 따라 달라져요. 체액 접촉 시에는 장갑을, 튀길 위험이 있으면 마스크와 눈 보호구를, 광범위한 접촉 시에는 가운을 착용하세요.

접촉 예방 조치

• 환자나 오염된 표면과의 직접 접촉으로 전파되는 감염에 사용해요. 모든 환자 접촉 시 장갑과 가운을 착용해야 해요.
• 예시로는 MRSA, VRE, C. difficile(클로스트리디움 디피실), 옴, 그리고 표면에서 생존하는 다제내성균 등이 있어요.

비말 예방 조치

• 환자로부터 약 6피트(약 1.8미터)까지 이동하는 큰 호흡기 비말(5마이크로미터 초과)을 통해 전파되는 병원체에 필요해요.
• 환자로부터 6피트 이내에 있을 때는 수술용 마스크를 착용해야 해요. 예시로는 인플루엔자, 백일해, 폐 페스트, 수막구균성 질환 등이 있어요.

공기 전파 예방 조치

• 공기 중에 떠다니며 기류를 통해 먼 거리까지 이동하는 공기 전파 입자(5마이크로미터 미만)에 대한 가장 엄격한 예방 조치예요.
• 시간당 6~12회 공기 순환이 이루어지는 음압 병실과 의료진을 위한 N95 호흡기 또는 PAPR이 필요해요.