NCLEX 리뷰 가이드: 풍진 (독일 홍역)

질병 개요

• 풍진은 풍진 바이러스 (토가바이러스)에 의해 발생하는 가벼운 바이러스 감염이에요. 주로 어린이와 젊은 성인에게 영향을 줘요.
• 감염된 사람의 호흡기 비말을 통해 전파되며, 잠복기는 14~21일이에요.
• 환자는 발진이 나타나기 1주일 전부터 발진 발생 후 7일까지 전염력이 가장 강해요.

징후 및 증상

• 전구기: 미열, 두통, 권태감, 그리고 가벼운 상기도 증상이 1~5일 동안 나타나요.
• 특징적인 발진: 얼굴에서 시작하여 몸통과 팔다리로 아래쪽으로 퍼져 내려가는 분홍빛-붉은색 반구진성 발진이에요.
• 림프절병증: 뒤쪽 목, 귀 뒤, 뒤통수 아래 림프절이 커져요.
• 특히 청소년과 성인에게서 관절통과 부종이 나타날 수 있어요.

기형 유발 효과

• 가장 큰 위험은 임신 첫 삼분기, 특히 임신 8~10주 이내에 발생해요.
• 선천성 풍진 증후군은 심장 기형, 백내장, 청각 장애, 지적 장애 등 심각한 선천적 결함을 일으킬 수 있어요.
• 임신 20주 이후에는 태아 감염 위험이 현저히 감소해요.

치료 및 간호

1. 지지 요법: 휴식, 충분한 수분 섭취, 그리고 열과 관절통에 대한 편안함을 제공하는 조치를 해요.
2. 격리 지침: 발진 발생 후 7일 동안 비말 주의를 해요.
3. 증상 관리: 열과 불편감에 아세트아미노펜이나 이부프로펜을 사용해요 (어린이에게 아스피린은 피해요).
4. 합병증 모니터링: 드물지만 뇌염과 혈소판 감소증이 나타날 수 있어요.

NCLEX 성공 전략