NCLEX 리뷰 가이드: 소아 간염 - 위장관 및 영양

A형 간염 (HAV)

• 오염된 음식, 물 또는 감염된 사람과의 밀접 접촉을 통한 분변-경구 전파예요.
• 2~6세 소아에게 가장 흔하며 급성 발병을 보이고 완전한 회복이 기대돼요.
• 잠복기는 15~50일이며, 피로, 메스꺼움, 복통, 황달 같은 증상이 나타나요.

B형 간염 (HBV)

• 감염된 혈액, 성 접촉 또는 엄마에서 아기로의 수직 감염을 통한 혈액 매개 전파예요.
• 소아에서는 만성화될 수 있으며, 특히 5세 이전에 감염되면 더 그래요.
• 예방에는 출생 시 시작하는 보편적 예방접종 시리즈가 포함돼요.

신체 사정 소견

• 황달은 먼저 공막에 나타나고 그다음 피부에 나타나는데, 빌리루빈 수치 상승을 의미해요.
• 간 비대와 우상복부 압통, 그리고 비장 비대 가능성이 있어요.
• 빌리루빈 대사 변화로 인해 진한 호박색 소변과 회색 변이 나타나요.

영양 지원

1. 식욕 저하에 적응하고 메스꺼움을 예방하기 위해 소량씩 자주 식사를 제공하세요.
2. 지방 소화가 저하될 수 있으므로 고칼로리, 저지방 식이를 제공하세요.
3. 탈수를 예방하기 위해 충분한 수분 섭취를 권장하세요.
4. 아세트아미노펜과 아스피린을 포함한 간 독성 물질을 피하세요.

활동과 휴식

• 침상 안정이 필수는 아니지만, 아이의 에너지 수준에 따라 활동을 제한해야 해요.
• 증상이 호전되고 간 효소 수치가 정상화됨에 따라 점차 정상 활동으로 복귀해요.

NCLEX 성공 전략

• 예방에 집중하세요 - 예방접종 일정과 감염 관리 방법이 자주 시험에 나와요.
• 지지 요법이 핵심이라는 점을 기억하세요 - 바이러스성 간염에 대한 특별한 치료법은 없어요.
• 급성과 만성 증상을 구별하고 장기적 관리에 미치는 영향을 이해하세요.