NCLEX 리뷰 가이드: 감염성 질환 & 소아 예방접종 스케줄

표준주의

• 손 위생은 의료 관련 감염을 예방하는 가장 효과적인 방법이에요. 모든 환자 접촉 전후에 반드시 실시해야 해요.
• 개인보호구(PPE) 선택은 환자와의 상호작용 유형과 체액 노출 가능성에 따라 달라져요.

출생 시부터 생후 2개월까지

1. B형 간염 백신 - 첫 접종은 출생 후 24시간 이내에 해야 해요. 특히 HBsAg 양성인 산모에게서 태어난 신생아에게 아주 중요해요.
2. 두 번째 B형 간염 접종은 생후 1~2개월에 시행해요.

생후 2개월

• DTaP (디프테리아, 파상풍, 백일해) - 첫 접종은 세 가지 심각한 세균 감염을 예방해 줘요.
• IPV (비활성화 소아마비 백신) - 소아마비로 인한 마비를 예방해요.
• Hib (b형 헤모필루스 인플루엔자) - 뇌수막염과 폐렴을 예방해 줘요.
• PCV13 (13가 폐렴구균 접합 백신) - 폐렴구균 질환을 예방해 줘요.
• RV (로타바이러스) - 심한 설사를 예방하는 경구용 백신이에요.

생후 12~15개월

• MMR (홍역, 볼거리, 풍진) - 생백신이므로 접종 전에 면역 저하 상태인지 반드시 평가해야 해요.
• 수두 (Varicella) - 생백신이라 면역 저하 소아에게는 금기예요.
• Hib 4차 접종 - 기초 접종을 완료하는 거예요.
• PCV13 4차 접종 - 기초 접종 중 마지막 접종이에요.

절대적 금기 사항

• 중증 면역 결핍 - 중증 면역 저하 환자에게는 생백신(MMR, 수두, 로타바이러스)이 금기예요.
• 이전에 백신 성분이나 접종에 대한 심각한 알레르기 반응이 있었다면 영구적인 금기 사항이 돼요.