NCLEX 리뷰 가이드: 감염성 질환 - 감염 사슬

여섯 가지 필수 고리

• 감염원: 질병을 일으키는 병원체(세균, 바이러스, 진균, 기생충)로, 감염이 발생하려면 반드시 존재해야 해요.
• 저장소: 병원체가 살고, 자라고, 증식하는 자연 서식지예요(사람, 동물, 환경 또는 무생물).
• 탈출구: 병원체가 저장소를 떠나는 경로예요(호흡기계, 위장관계, 비뇨생식기계, 피부/점막, 혈액).
• 전파 방식: 병원체가 저장소에서 감수성 숙주로 이동하는 방법이에요(접촉, 비말, 공기, 매개체, 매개물).
• 침입구: 병원체가 감수성 숙주로 들어가는 경로예요(탈출구와 동일한 경로).
• 감수성 숙주: 병원체에 대한 저항력이 부족하여 감염에 취약한 사람이에요.

접촉 전파

• 직접 접촉: 중간 물체 없이 만지거나, 키스하거나, 성적 접촉을 통해 사람 간에 전파되는 거예요.
• 간접 접촉: 의료 장비, 개인 물품, 표면 같은 오염된 중간 물체를 통해 전파되는 거예요.

비말 전파

• 표면에 가라앉기 전까지 짧은 거리(보통 3피트 미만)를 이동하는 큰 호흡기 비말(5마이크로미터 초과)이에요.
• 기침, 재채기, 대화 또는 흡인이나 기관지경 검사 같은 처치 중에 생성돼요.

공기 전파

• 공기 중에 오랜 시간 떠다니며 먼 거리까지 이동할 수 있는 작은 입자(5마이크로미터 미만)예요.
• 특수 환기 시스템과 N95 호흡기 보호구가 필요해요.

1차 예방 전략

1. 손 위생: 환자 접촉 전후, 오염된 표면 접촉 후, 장갑을 벗은 후에 꼭 수행하세요
2. 개인보호장비(PPE): 전파 주의에 따라 적절한 보호구를 사용하세요
3. 환경 관리: 장비와 표면을 적절히 세척, 소독, 멸균하세요
4. 예방접종: 백신이 있을 때 감수성 숙주에게 접종하세요
5. 격리 주의: 병원체 전파 방식에 따라 적절한 주의를 시행하세요

자가 평가 질문

• ☐ 감염 사슬의 여섯 가지 고리를 모두 말할 수 있나요?
• ☐ 어떤 주의에서 N95 호흡기가 필요한지 알고 있나요?
• ☐ 비말 전파와 공기 전파의 차이를 구별할 수 있나요?
• ☐ 올바른 PPE 착용과 탈의 순서를 이해하고 있나요?
• ☐ 손 위생이 어떻게 감염 사슬을 끊는지 설명할 수 있나요?