NCLEX 리뷰 가이드: 전음성 난청

전음성 난청 이해하기

• 전음성 난청은 음파가 외이나 중이를 통해 내이까지 효율적으로 전달되지 못할 때 발생해요.
• 감각신경 경로는 그대로 유지되기 때문에, 내이와 청신경 기능은 정상이에요.
• 흔한 원인으로는 귀지 막힘, 중이염, 이경화증, 고막 천공 등이 있어요.

징후와 증상

• 환자가 먹먹한 청력을 호소하고 다른 사람에게 자주 다시 말해 달라고 부탁해요.
• 웨버 검사에서 소리가 환측으로 편위돼요 (손상된 귀에서 소리가 더 크게 들려요).
• 린네 검사에서 환측 귀의 골도 청력이 기도 청력보다 더 크게 나타나요 (BC > AC).
• 환자는 골전도로 인해 자신의 목소리가 더 크게 들리기 때문에 작게 말하는 경향이 있어요.

사정 도구

1. 이경 검사로 외이도와 고막을 직접 보면서 막힘이나 이상이 있는지 확인해요.
2. 청력 검사에서는 기도 청력 역치가 감소하면서 기도-골도 차이를 보여요.
3. 고실 측정은 고막의 움직임과 중이의 압력을 측정해요.
4. 구조적 이상이 의심되면 CT 촬영을 시행할 수도 있어요.

치료 접근법

• 처방에 따라 관류, 소파술, 귀지 용해제를 사용하여 막힌 귀지를 제거해요.
• 중이염에 항생제를 투여하고, 전체 처방 기간을 완료하도록 교육해요.
• 적응증이 되면 고막 성형술이나 등골 절제술과 같은 수술적 중재를 준비해요.
• 난청이 영구적이거나 수술을 기다리는 동안에는 보청기나 보조 기기를 제공해요.

NCLEX 성공 전략