NCLEX 리뷰 가이드: 녹내장

녹내장 이해하기

• 녹내장은 안압 상승과 관련된 시신경 손상이 특징이며, 치료하지 않으면 점진적인 시야 결손이 나타나요.
• 원발성 개방각 녹내장은 가장 흔한 유형으로, 초기 증상 없이 서서히 진행돼서 흔히 '소리 없는 시력 도둑'이라고 불려요.
• 폐쇄각 녹내장은 응급 상황이에요. 몇 시간 내에 영구적인 시력 상실을 막으려면 즉시 치료해야 해요.

개방각 녹내장 vs. 폐쇄각 녹내장

약물 중재

1. 프로스타글란딘 유사체 (라타노프로스트) - 1차 치료제이며, 하루에 한 번 저녁에 투여해요
2. 베타 차단제 (티몰롤) - 방수 생성을 감소시키며, 호흡기 관련 금기 사항을 확인하세요
3. 탄산탈수효소 억제제 - 방수 생성을 감소시키며, 설파 알레르기가 있는지 꼭 확인하세요
4. 축동제 (필로카르핀) - 동공을 수축시켜 배출을 개선하며, 시야가 흐려질 수 있어요

생활 습관 개선과 안전 조치

• 조기 발견과 추적 관찰을 위해 1-2년마다 정기적인 안과 검진을 받는 것의 중요성을 교육해요.
• 무거운 물건 들기, 힘주기, 거꾸로 된 자세처럼 안압을 높일 수 있는 활동을 피하도록 환자에게 안내해요.
• 치료적 약물 농도를 유지하기 위해 약물 순응도와 올바른 안약 점안 기술을 강조해요.
• 낙상을 예방할 수 있도록 집 안 환경을 조정하여 조명을 밝게 하고 위험 요소를 제거하도록 교육해요.

자주 혼동하는 개념