NCLEX 리뷰 가이드: 위염 (Gastritis)

정의와 분류

• 위염(Gastritis)은 위 점막에 생기는 염증으로 급성 또는 만성으로 나타날 수 있고, 보호 점막 장벽을 침식시키는 질환이에요.
• 급성 위염은 NSAIDs, 알코올, 스트레스 같은 자극 물질 때문에 갑자기 발생하고, 만성 위염은 주로 H. pylori 감염으로 서서히 진행돼요.

징후와 증상

• 상복부 통증이 식사 후에 더 심해질 수 있고, 오심, 구토, 조기 포만감이 동반되는 것이 전형적인 증상이에요.
• 토혈이나 흑색변은 출혈을 의미하므로 즉각적인 중재와 저혈량성 쇼크에 대한 모니터링이 필요해요.

약물 관리

• 프로톤 펌프 억제제(PPI)인 오메프라졸 같은 약물이 위산 분비를 줄이고 점막 치유를 촉진하는 1차 치료제예요.
• H. pylori 제균 요법은 두 가지 항생제(아목시실린, 클래리스로마이신)와 PPI를 함께 10~14일간 사용하는 삼제 요법을 말해요.

1. 약물 투여 전에 통증 수준과 특성을 사정하세요
2. 최적의 효과를 위해 식사 30~60분 전에 PPI를 투여하세요
3. 약물 부작용과 약물 상호작용을 모니터링하세요
4. 환자에게 전체 항생제 과정을 완료하는 것의 중요성을 교육하세요

영양 관리

• 위 팽창을 줄이고 산 분비를 최소화하면서 치유를 촉진하기 위해 소량씩 자주 식사하도록 권장하세요.
• 알코올, 카페인, 매운 음식, NSAIDs, 흡연 같은 위 점막 자극 물질을 피하도록 조언하여 추가적인 점막 손상을 예방하세요.