급성 염증에서 가장 먼저 염증 부위로 이동하는 세포는 호중구다. 화학주성으로 모여 탐식 작용을 하며, 급성 치수염의 초기 방어에서도 그렇다('19·'22 기출).

가역성 치수염은 차거나 단 자극을 받을 때만 짧게 아프고 자극을 없애면 통증이 가라앉는다. 비가역성 치수염은 자발통이 있고 냉온 자극 뒤에도 통증이 오래 이어지며, 치수를 살리기 어려워 근관치료가 필요하다('19·'20 기출).

• 교모는 저작력에 의해 치아 구조물이 닳아 없어짐, 치수조직에 3차 상아질(수복상아질) 나타남이다('19 기출).
• 마모는 반복적인 기계적 습관으로 치아가 병적으로 닳아 없어짐이다.
• 침식은 화학물질의 작용으로 치아 경조직 상실, 부식부위 매끄럽고 윤이 남, 여러 치아 포한다.

1단계 · 치아의 손상 · 치수염 원인 · 가역적 치수염 vs

자발통 없이 냉자극에 일시 반응하는 가역적 치수충혈과 달리, 급성화농성치수염은 극심한 자발통·야간통·온자극 악화(냉자극 완화)를 보이며, 어린이의 넓은 우식 와동에서는 치수가 버섯 모양으로 증식하는 만성증식

2단계 · 급성 치수염 · 만성 치수염 · 터너치아

특징으로는 우식을 통한 세균 감염이 원인 (깊은 우식와)다.

3단계 · 치근단 질환 · 골내 치성 감염성 질환 · 발치창

혈액응고가 일어나지 않고 파괴한다.

마이메르시 제작 · 국시 핵심 기전 도해

핵심 정리 · 교모 = 저작력에 의해 치아 구조물이 닳아 없어짐, 치수조직에 3차 상아질(수 / 마모 = 반복적인 기계적 습관으로 치아가 병적으로 닳아 없어짐 / 침식 = 화학물질의 작용으로 치아 경조직 상실, 부식부위 매끄럽고 윤이 남, .

일반적으로는 러버댐을 장착하고 와동을 형성한 뒤 발수(치수 제거), 근관장 측정, 근관 확대·세척, 건조, 근관 충전, 임시 충전(가봉) 순서로 진행한다. 문항에 "근관장 측정 후 발수"처럼 순서가 거꾸로 적힌 표현이 있으면 오답이다. 발수가 먼저, 근관장 측정이 다음이다(「확인 필요」: 문항 수정 대상 후보)('19 기출).

근관 성형과 충전은 생리적 치근단공(백악-상아 경계)을 기준으로 한다. 생리적 치근단공은 해부학적 치근단공보다 약 0.5~1.0mm 치관 쪽에 있다('19 기출).

• 특징으로는 우식을 통한 세균 감염이 원인 (깊은 우식와)다.
• 증상은 매우 강한 통증이다.
• 특징으로는 초기 냉자극, 시간이 지나면 온자극에 민감이다('19 기출).
• 특징으로는 누운 자세에서 통증 심해짐 (야간 취침 시)다('20 기출).
• 정의으로는 유치의 치근단 감염 시 후속 영구치에 나타나는 법랑질 저형성한다('19·'21 기출).

치아 물리·화학적 손상(교모·마모·침식·굴곡파절)과 치수염(치수충혈·급성·만성증식성·만성궤양성) 경과

자발통 없이 냉자극에 일시 반응하는 가역적 치수충혈과 달리, 급성화농성치수염은 극심한 자발통·야간통·온자극 악화(냉자극 완화)를 보이며, 어린이의 넓은 우식 와동에서는 치수가 버섯 모양으로 증식하는 만성증식성치수염(치수폴립)이 나타난다.

실제 국가시험에서는 치아 물리·화학적 손상(교모·마모·침식·굴곡파절)과 치수염(치수충혈·급성·만성증식성·만성궤양성) 경과의 해부학적 위치·형태 및 임상 적용 원칙을 짝짓는 문항이 반복 출제되므로 핵심 지표를 정확히 대조해야 한다('19·'20 기출).

핵심 확인 · 만성 궤양성 치수염 = 우식에 의해 치수 노출되어 궤양성 병변, 자발통 없음, 식편 압입 등 / 만성 증식성 치수염 = 치수조직에서 식육상 또는 용상의 증식, 저작 시 외상이나 쉽게 출혈,.

마이메르시 제작 · 3D 아틀라스 및 임상 실사 가이드

핵심 정리 · 만성 궤양성 치수염 = 우식에 의해 치수 노출되어 궤양성 병변, 자발통 없음, 식편 압입 등 / 만성 증식성 치수염 = 치수조직에서 식육상 또는 용상의 증식, 저작 시 외상이나 쉽게 출혈,.

전자식 근관장 측정기는 치근단 조직과 구강 점막 사이의 전기 저항이 일정하다는 원리를 쓴다. 파일 끝이 치근단 부위에 닿으면 측정기가 그 일정한 저항값을 나타내며, 이때의 파일 길이로 근관장을 정한다('22 기출).

근관은 거타퍼차콘과 실러로 채운다. 실러는 콘과 근관 벽 사이의 빈 공간과 부근관을 메워 밀폐성을 높이고, 남은 세균을 가두며, 콘이 잘 들어가게 윤활 작용도 한다. 경화된 뒤에 체액에 녹지 않아야 밀폐가 오래 유지되므로, 용해도가 높은 것은 요구 조건에 맞지 않는다. 치근단 조직의 재생을 유도해 생리적 치근단 폐쇄를 만드는 것은 MTA 같은 특정 재료의 특징이고 일반 실러의 주된 기능이 아니다('21·'22 기출).

• 혈액응고가 일어나지 않고 파괴한다.
• 원인은 세균감염, 발치 후 2~3일 뒤 동통 호소다.
• 하악 제3대구치 발치와 호발이다('19 기출).
• 발치 후 나타나는 가장 흔한 합병증이다('19·'21 기출).
• 치료는 유지놀을 첨가한 드레싱, 약물처방이다.

핵심 정리 · 급성 치근단 농양 = 심한 통증, 타진 시 아주 민감 / 만성 치근단 농양 = 교합통·타진통 심하지 않음, 구상·반구상의 방사선 투과상 / 치근단 육아종 = 치수괴사·감염이 원인 (Malassez 상피잔사가 병변 내에서 증식하.