03. 지역사회 구강보건 사업 '19 · '20 · '21 · '22
지역사회구강보건학의 핵심 단원인 「지역사회 구강보건 사업」에서 출제되는 지역사회 vs 개별 구강진료, 지역사회 구강보건 과정 6단계, 실태조사, 실태분석 영역의 해부·생리·임상적 기전을 구조화하고, 국가시험 빈출 비교 기준과 오답 함정을 체계적으로 정리한다.
1. 지역사회 vs 개별 구강진료 및 지역사회 구강보건 과정 6단계 등 '19 · '20 · '21 · '22
문항에서는 이 과정을 "실태조사 → 기획 → 수행 → 평가"의 네 단계로 간추려 묻기도 한다. 재정조치(예산·인력 확보)는 기획과 수행 사이에 들어가는 단계다. 어느 쪽 표현이든 가장 먼저 하는 일은 실태조사이고 가장 마지막은 평가다('19·'20 기출).
목표는 구체적이고, 측정할 수 있고, 달성할 수 있고, 현실적이고, 기한이 있어야 한다(SMART). 비전은 궁극적인 이상이고 전략은 목표를 이루기 위한 방법이므로 목표와 구별한다('19 기출).
| 항목 | 지역사회 구강보건 | 개별 구강진료 |
|---|---|---|
| 목적 | 지역사회 구강건강 수준 증진·유지 | 내원환자 구강병 치료 및 의치보철('19·'20 기출) |
| 대상 | 지역사회 주민 전체 | 내원환자 개인('19·'20 기출) |
| 활동주체 | 지역사회주민, 개발조직팀, 구강보건팀 | 내원환자, 치과의사('22 기출) |
| 활동결과 | 지역사회 구강건강 수준 향상 | 내원환자 구강건강 증진('19·'20 기출) |
| 주기 | 12개월 (집단) | 6개월 (개인) |
- 단계는 지역사회 조사 → 지역사회 실태분석 → 구강보건사업 기획 → 재정조치 → 구강보건사업 수행 → 구강보건사업 평가다('19·'20 기출).
- 실태조사 과정 7단계는 조사목적의 설정이다('19·'20 기출).
- 실태조사 과정 7단계는 조사항목 선정이다('19·'22 기출).
- 실태조사 과정 7단계는 조사방법의 선정이다('19·'21 기출).
- 실태조사 과정 7단계는 조사대상의 결정 (구강보건통계 전문가와 협력)이다('19·'22 기출).
단계는 지역사회 조사 → 지역사회 실태분석 → 구강보건사업 기획 → 재정조치 → 구강보건사업 수행 → 구강보건사업 평가다.
전체 구강보건사업계획은 1년 이상 장기, 장기(10~30년)·중기(3~5년)·단기(1년 이내)다.
평가 목적은 사업목적 달성 정도 파악이다.
마이메르시 제작 · 국시 핵심 기전 도해
핵심 정리 · 목적 = 지역사회 구강건강 수준 증진·유지 / 대상 = 지역사회 주민 전체 / 활동주체 = 지역사회주민, 개발조직팀, 구강보건팀.
2. 실태분석 영역 및 구강보건사업 기획 분류 등 '19 · '20 · '21 · '22
한 지역의 유병률을 전국 평균이나 인근 비슷한 지역과 견주어 문제 수준을 평가하는 방법을 상대적 비교 분석이라고 한다('19·'20 기출).
평가는 사업의 효과와 효율성을 측정하고, 그 결과를 개선과 다음 사업 계획에 반영(환류)하는 마지막 단계다. 사업의 목표 달성도, 효율성, 효과성을 측정하는 것이 주된 목적이며, 사업 참여자의 개인적인 만족도는 핵심 지표가 아니다('19·'21 기출).
| 영역 | 내용 |
|---|---|
| 구강보건실태 | 주민 구강보건 의식, 인력자원·활용도, 우식경험도·치주요양필요, 구강보건진료필요('19 기출) |
| 인구특성 | 출생 및 인구, 문화·관습·신념, 인구수·밀도·이동, 성별·연령별·직업별 구성, 경제수준 |
| 사회제도 | 봉사·종교·구강보건진료·일반보건진료·가족·교육·경제·행정 제도('21 기출) |
| 환경조건 | 식음수불소이온농도, 교통·통신·공공시설, 지역 유형, 기상·토양, 산업자원, 보건의료자원('20 기출) |
- 전체 구강보건사업계획은 1년 이상 장기, 장기(10~30년)·중기(3~5년)·단기(1년 이내)다('22 기출).
- 구강보건활동계획은 분기·월·주·일별 작성이다.
- 사업목적별 분류는 구강병 예방사업이다('19·'20 기출).
- 사업목적별 분류는 구강병 치료사업이다('19·'20 기출).
- 사업목적별 분류는 치아보철사업이다.
지역사회 구강보건사업 6단계(실태조사→실태분석→사업계획→재정조치→사업수행→사업평가)와 수불·불소양치사업
지역사회 구강보건사업은 실태조사(관찰·열람·면접·설문)와 실태분석을 거쳐 상향식·하향식 사업계획과 재정조치를 수립한다.
수돗물불소농도조정사업 적정 농도(0.8 ppm)는 연평균 매일 최고기온을 기준으로 결정하며, 학교 불소용액양치는 매일 0.05% NaF 또는 주 1회 0.2% NaF로 시행한다('19·'20 기출).
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핵심 정리 · 구강보건실태 = 주민 구강보건 의식, 인력자원·활용도, 우식경험도·치주요양필요, 구강 / 인구특성 = 출생 및 인구, 문화·관습·신념, 인구수·밀도·이동, 성별·연령별·직 / 사회제도 = 봉사·종교·구강보건진료·일반보건진료·가족·교육·경제·행정 제도.
3. 사업 평가 및 수돗물불소농도조정사업 등 '19 · '20 · '21 · '22
하향식: 중앙정부 정책 반영, 지도력·기술 부족 지역, 주민 참여 낮음('19·'20 기출).
상향식: 주민 요구 반영, 자체 지도력 있는 지역. / 공동: 정부와 주민이 함께 기획('19·'20 기출).
| 연령 | 복용량 (mg/일) |
|---|---|
| 6~18개월 | 0.25 |
| 18~36개월 | 0.50 |
| 3~6세 | 0.75 |
| 6~12세 | 1.00('21 기출) |
- 평가 목적은 사업목적 달성 정도 파악이다('21 기출).
- 평가 목적은 사업 효과 판정한다.
- 평가 목적은 개선방안 모색, 책임 명확이다.
- 평가 목적은 새로운 지식 획득이다.
- 평가 원칙은 평가목적·평가기준 명확이다('21 기출).
핵심 정리 · 6~18개월 = 0.25 / 18~36개월 = 0.50 / 3~6세 = 0.75.